摘要
目的： 通过基于体质辨识运用五音疗法对不同体质显微取精术后患者焦虑抑郁水平及性功能状态影响研究，探讨不同体质患者心理特点、心理特点与体质关系及对性功能状态的影响研究，从而充实中医学临床辨证的内容,更好的缓解患者焦虑及抑郁心理问题，促进显微取精术后患者体质的平和，为我们在中医男科临床治疗需行显微取精术患者提供一个新的无创性的治疗思路，促进患者身心健康及家庭和睦。 方法： 纳入 80 名年龄范围 22～40(30.63±3.066)岁,不育年限范围 1～14(4.39±2.286)年诊断为非梗阻性无精子,需行显微取精术并自愿进入本次临床研究的不育患者。将80名患者经随机简单数字表分为两组：治疗组：40名显微取精术后患者基于体质辨识予音乐疗法（音量不高于70分贝，选择交替聆听对应患者舒心曲目，周一至周五每日给予1次音乐治疗（聆听时间为经体质分析后的对应脏腑的十二时辰），一次治疗时间持续30min，周末则为休息阶段）及十一酸睾酮（40mg，口服，每日2次）。对照组：40名显微取精术后患者予十一酸睾酮（40mg，口服，每日2次）。两组患者治疗周期为16周，于显微取精术后第4周复查一次两组患者睾酮激素水平、抑郁评分、焦虑评分及性功能状态评估。显微取精术后16周分析两组患者抑郁评分、焦虑评分、勃起功能评分、睾酮激素水平及体质状态并分析数据结果。 结果： 两组患者年龄、患病年限数据分析无明显差异(P＞0.05)；两组患者术前体质数据分析无明显差异(P＞0.05)；两组患者显微取精术前抑郁评分、焦虑评分、勃起功能评分、T水平数据分析示无明显差异（P＞0.05）。经基于体质分析后予五音疗法治疗4月后数据显示显微取精术后体质有明显差异（P＜0.05）,但两组患者术后平和质比例均上升，但上升比例有差异。两组患者显微取精术后1m抑郁评分、焦虑评分、勃起功能评分、T水平数据分析有显著差异（P＞0.05）。两组患者显微取精术后4月抑郁评分、焦虑评分、勃起功能评分数据分析示差异显著意义（P＜0.05）；两组患者显微取精术后4月T水平数据分析示无显著差异（P＞0.05）。治疗组显微取精术前体质分析及显微取精术后予五音疗法治疗后体质分析数据示显著差异（P＜0.05）；对照组显微取精术前、术后体质分析数据显示差异有统计学意义（P＞0.05）。治疗组显微取精术前、显微取精术后1月、显微取精术后4月抑郁、焦虑评分显著下降（P＜0.05）；对照组显微取精术后患者抑郁评分与术前抑郁评分基本相似（P＞0.05）；对照组显微取精术后焦虑评分较术前评分有下降（P＜0.05）；对照组及治疗组显微取精术前、显微取精术后1月、显微取精术后4月勃起功能评分、T水平变化不明显（P＜0.05）。 结论： 两组患者显微取精术前体质无明显差异，以阳虚质（ 18.75%）、气郁质（18.75%）、血瘀质(13.75%)、阴虚质（13.75%）为主。对照组患者显微取精术后体质改善不明显，平和质比例增加不显著；基于体质分析予音乐疗法组患者质改善明显，平和质人数比例明显增加，偏颇质比例下降。显微取精术后1月患者性功能、T水平会受到影响，显微取精术后4月基本恢复正常，基于体质分析后予患者音乐疗法性功能有所提高。显微取精术后1月患者心理状态有所改善，显微取精术后4月无明显差异，基于体质分析后予患者音乐疗法心理状态改善更明显。结合体质分析给显微取精术后无精子症患者予相应五音疗法通过调节患者偏颇体质后从而改善术后患者抑郁焦虑等心理状态，促进患者勃起功能状态的恢复，能调和患者体质，使体质趋于平和或调节为平和质。
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