摘要
目的: 了解中年女性健康促进行为现状，分析中年女性健康促进行为影响因素,进一步明确家庭和谐、主观幸福感对健康促进行为作用路径，为制定中年女性健康促进行为干预策略提供科学的理论依据。 方法: 采用便利抽样的方法，于2022年6月～10月，便利选取吉林省延吉市和山东省烟台市共529名中年女性进行问卷调查。调查工具包括:一般资料调查表、家庭和谐简版量表（FHS-5）、中年女性主观幸福感量表（HAS-MW）、健康促进生活方式量表（HPLP-Ⅱ R）。采用SPSS26.0进行分析，检验水准为α=0.05。 结果: （1）研究对象的一般情况:529名研究对象的平均年龄为51.20±3.93岁,汉族415人（78.4％）,有配偶392人（74.1％）,城市居住384人（72.6％）,大专及以上文化程度198人（37.4％）,有职业491人（92.8％）,非独居447人（84.5％）,有子女454人（85.8％）,城乡居民医疗保险323人（61.0％）,家庭平均月收入5001-10000元220人（41.6％）,已确诊疾病267人（50.5％）,未服药323人（61.1％）,近三年感觉不适时去医院检查279人（52.7％）,接受过社区卫生服务中心服务497人（94.0％）。 （2）研究对象健康促进行为现状:健康促进行为总分为118.99±6.81（93～136）分，其中健康促进行为水平优秀20人（3.8％）、良好499人（94.3％）、一般10人（1.9％）。研究对象在婚姻状况、居住地、文化程度、居住情况、家庭平均月总收入、确诊疾病、服药情况、近三年体检情况及是否接受过社区卫生服务中心服务上存在差异，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。 （3）研究对象主观幸福感、家庭和谐、健康促进行为的相关性:研究对象家庭和谐总分与健康促进行为总分呈正相关（r=0.540,P＜0.01）,研究对象主观幸福感总分与健康促进行为总分呈正相关（r=0.372,P＜0.01）,研究对象家庭和谐总分与主观幸福感总分呈正相关（r=0.238,P＜0.01）。 （4）研究对象健康促进行为的影响因素:文化程度、确诊疾病、服药情况、近三年体检情况、是否接受过社区卫生服务中心服务、主观幸福感及家庭和谐对中年女性健康促进行为产生影响，联合解释了总变异量的52.3％。 (5)中介效应检验结果显示:家庭和谐在主观幸福感与健康促进行为之间存在部分中介效应，其中中介效应占比为30.58％。 结论: (1)中年女性的健康促进行为处于良好水平;有配偶、城镇居住、高中或中专及以上学历、非独居、家庭平均月总收入＞5000元、无已确诊疾病、未服药、近三年每年一次定期体检及接受过社区卫生服务中心服务的中年女性健康促进行为较好。 (2)家庭和谐评分越高，健康促进行为越好;主观幸福感评分越高，健康促进行为越好;家庭和谐评分越高，主观幸福感评分越高。 (3)基于Pender健康促进模型，中年女性健康促进行为的影响因素归纳为个人特征及经验:文化程度、确诊疾病、服药情况、近三年体检情况、是否接受过社区卫生服务中心服务;特定行为认知及情感:主观幸福感、家庭和谐。 (4)中年女性主观幸福感可以直接影响其健康促进行为，也可以通过家庭和谐的间接作用影响其健康促进行为。
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