摘要
目的: 观察“综合望诊”法中望山根、望气池、望鼻、望面颊对儿童呼吸道过敏性疾病的诊断作用,验证“综合望诊”经验在儿科过敏性疾病、过敏体质中的实用意义,探讨儿科望诊的现代发展与应用,为中医儿科诊法提供临床参考。 方法: 采用横断面对照试验,收集在2022年2月至2023年2月间,就诊于广东省中医院儿科门诊的变应性鼻炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘儿童;对照组研究对象来源于广东省中医院儿科门诊及住院部的非过敏性疾病儿童,观察组、对照组各50例。两组儿童分别记录山根、气池、鼻、面颊体征情况,建立数据库,对所收集数据进行统计学分析。 结果: 两组共100例入组儿童进行分析,统计学分析结果如下: 1.组间年龄差异无统计学意义(P>0.05),性别差异符合过敏性疾病儿童性别分布特点,男性比例高于女性,两组基线特征分布均衡,具备可比性。 2.两组间儿童山根络脉、气池紫斑、鼻黏膜苍白及面颊白斑体征在分布差异上具有统计学意义(P<0.05)。呼吸道过敏性疾病患儿在上述望诊体征的出现率较非过敏性疾病患儿更高。 3.在观察组内不同诊断间,未发现望诊体征分布存在统计学差异;山根络脉显露的患儿平均血清总IgE低于山根络脉不显露者,差异存在统计学意义,除山根络脉外,血清总IgE水平与其余望诊体征之间没有发现存在具有统计学意义的相关性。 结论: “综合望诊”对儿童呼吸道过敏性疾病具有一定识别、判断作用,有利于尽早发现过敏性疾病及过敏体质的存在,可发挥中医药“治未病”、“已病防变”的价值。本研究受限于纳入病例数及对照组群体,还需进一步试验对研究结果进行验证。