摘要
目的：旨在了解胰腺神经内分泌肿瘤（PNET）的疾病特点，总结治疗经验，探究影响预后的因素，为进一步的临床实践提供参考。 方法：回顾性分析2014年1月至2022年12月在河北医科大学附属唐山市工人医院经手术治疗的的胰腺神经内分泌肿瘤患者的临床资料，包括患者年龄，性别，术式，肿瘤大小，病理，影像学检查，实验室检查，转移情况，预后等，比较功能性肿瘤与非功能性肿瘤的临床特点；比较各项检查检验的检出率；对可能影响预后的因素进行统计学分析。 结果：回顾性分析了31例经手术治疗的胰腺神经内分泌肿瘤患者的临床资料，男14例（45%），女17例（55%），男女比例1：1.21，平均年龄58.23±6.24岁，功能性占8例（25.8%），非功能性23例（74.2%），功能组与非功能组的肿瘤大小具有统计学差异（P=0.002lt;0.05），其中功能组直径1.49±0.51cm；非功能组直径3.27±1.46cm；两组患者在发病年龄、性别、肿瘤位置、转移上无统计学差异（Pgt;0.05）。31例患者均行CT检查，检出率96.77%，行彩超检查者29人，检出率62.07%，26例行MRI检查，检出率92.31%。31例患者均行CgA及Syn免疫组化染色，阳性率分别为93.55%、87.10%。按WHO病理分级G1级12例（38.7%），G2级15例（48.4%），G3级4例（12.9%），比较G1、G2、G3三组5年生存率无明显统计学差异（P=0.265gt;0.05）；按TNM分期Ⅰ期9例（29.0%），Ⅱ期17例（54.8%），Ⅲ期2例（6.5%），Ⅳ期3例（9.7%），比较四组5年生存率Plt;0.001；31例患者均获得随访，随访时间为4-94个月，中位随访时间为30个月。对可能影响预后的因素进行了单因素分析，发现肿瘤大小、分期、有无肝脏转移、有无淋巴结转移等是影响预后生存的重要因素（P＜0.05）。随访期间4例患者死亡，均为肿瘤复发或转移导致。 结论： 1.多数高分化胰腺神经内分泌肿瘤患者可以通过外科手术获得较长的生存期。 2.与功能性PNET相比，无功能性PNET的肿瘤体积更大。 3.CT和MRI是常用的PNET诊断方法，且CT及MRI对PNET的检出率明显高于彩超。 4.肿瘤大小、分期、有无肝脏转移、有无淋巴结转移等是影响PNET预后生存的重要因素。
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