摘要
目的：了解河北省城市社区居民对食管癌的认知现状，旨在为今后的食管癌健康宣教工作指明方向，为进一步提高食管癌的预防水平提供参考依据。 方法：采用多阶段分层整群抽样的方法，于2022年1月-5月，以现场发放和问卷星两种形式，对河北省冀中（石家庄、保定、沧州、衡水）、冀北（张家口、承德）、冀南（邢台、邯郸）、冀东（唐山、秦皇岛）4个区域内的地级市18岁以上社区居民进行食管癌防治知识的调查，描述性分析居民对食管癌的知晓情况，利用卡方检验和多因素Logistic回归分析其影响因素。 结果： 1.本研究共调查河北省城市社区居民1767人，有效人数1676人，问卷有效率为95%。其中，男性562人（33.5%），女性1114人（66.5%）；年龄以30-39岁、40-49岁为主，分别占33.7%、28.3%；文化程度以本科为主，占比41.3%；职业中工人、农民占比最少，分别为5.6%、1.9%；经济状况以2000-3999元/月为主，占比39.5%。 2.社区居民对食管癌相关知识的总体知晓率较低，为48.57%。主要表现在食管癌的筛查起始年龄、早期表现、早期治疗效果、生存年限、政府干预措施等方面，知晓率仅为26.5%、21.5%、17.8%、11.5%和7.3%。不同经济状况、既往史的居民认知情况比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。不同性别、年龄、文化程度、职业、家族史、定期筛查史、居住地的居民，其食管癌认知情况的比较，差异有统计学意义（Plt;0.05）。具体表现为：女性知晓率高于男性；年轻人知晓率高于老年人，有越年轻知晓率越高的趋势；文化程度越高知晓率越高；农民知晓率最低，职员、公务员及其他职业者知晓率较高；有食管癌家族史、定期参加食管癌筛查者、高发区居民其知晓率高于无食管癌家族史、不参加食管癌筛查者、非高发区居民。多因素Logistic回归分析表明：性别、文化程度、家族史、定期筛查史、居住地是食管癌认知情况的独立影响因素（Plt;0.05），而年龄、职业并不会显著影响食管癌的认知（Pgt;0.05）。且性别、文化程度、家族史、定期筛查史、居住地与认知情况呈正向相关：女性、文化程度较高者、有食管癌家族史、定期参加食管癌筛查者、高发区居民是影响食管癌认知的有利因素；男性居民、无家族史者、不定期参加食管癌筛查者、非高发区居民是食管癌认知情况的不利因素。 3.本次调查的1676人中，1454人（86.8%）不能定期参加食管癌筛查。其中，既往患有食管癌的居民有3人，均未定期参加食管癌筛查；有食管癌家族史的居民有146人，只有28人（19.2%）定期参加食管癌筛查。究其原因，73.4%的人认为没有症状，故检查没什么必要；44.8%的人认为没有时间；38.7%的人认为检查过程痛苦难受而不参加筛查。 结论： 1.河北省城市社区居民对食管癌的认知总体水平较低，女性知晓率高于男性；年轻人高于老年人，文化程度越高知晓率越高；职员、公务员及其他职业者知晓率较高，农民知晓率最低；有食管癌家族史、定期参加食管癌筛查者、高发区居民其知晓率高于无食管癌家族史、不参加食管癌筛查者、非高发区居民。 2.河北省城市社区居民对食管癌的认知情况存在差异，性别、文化程度、家族史、定期筛查史、居住地是食管癌认知情况的独立影响因素。 3.影响食管癌定期筛查的原因主要在于对食管癌的认知情况。
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