摘要
目的：通过观察罗沙司他对慢性肾脏病患者血压、脂代谢指标及炎症指标的影响，探讨罗沙司他应用于肾性贫血之外的肾脏保护作用。 方法：此研究为回顾性研究。纳入唐山工人医院肾内科2021年6月至2022年6月收治的CKD4-5期非透析伴肾性贫血患者103例，按纠正肾性贫血方式的不同分为罗沙司他组（观察组）与重组人促红素(rHuEPO)组（对照组），其中观察组51例，对照组52例，疗程6个月。收集两组患者基线资料及治疗后1、3、6月的临床资料，相关指标：血红蛋白（Hb）、肾功能指标包括血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、脂代谢指标包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、C反应蛋白（CRP）、血压。每组治疗后1、3、6月的指标水平与治疗前对比，并行组间比较。收集用药期间不良反应的发生情况。 结果： 1)与治疗前相比：观察组1、3、6月后 Hb升高，CRP、SBP降低；3、6月后Scr升高，TC、LDL、eGFR降低（均P＜0.05）。TG、HDL、DBP均无差异（P＞0.05）。 2)与治疗前相比：对照组1、3、6月后Hb升高；3、6月后SBP、Scr升高，eGFR降低（均P＜0.05）。TC、TG、LDL、HDL、CRP、DBP均无差异（P＞0.05）。 3)与对照组比较：观察组1、3月后Hb较高，3、6月后 TC、LDL、SBP较低，6月后Scr较低、eGFR较高（均P＜0.05）。 4)两组不良反应总发生率无显著差异（P＞0.05）。 结论： 罗沙司他具有纠正肾性贫血之外的肾脏保护作用，其过程可能涉及改善微炎症状态、调整脂代谢、降低血压。
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