摘要
目的： 对比腋窝径路全腔镜下胸锁乳突肌切断术与传统胸锁乳突肌切断术，为该腔镜下胸锁乳突肌切断手术的安全性、有效性提供理论依据。 方法： 收集2020年10月～2022年06月期间，于娄底市中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治的符合该研究纳排标准的成人先天性肌性斜颈12例患者，根据手术方式不同分为腋窝腔镜入路全腔镜手术组（全腔镜组7例）和传统锁骨上开放入路手术组（传统组5例），术中术后对比两组患者指标包括手术时长、手术中出血量、术后24h引流量、术后24h疼痛程度评分、术后颈部旋转度改善情况、术后住院天数，问卷调查患者美容满意度等方面的差异。 结果： 1、全腔镜组手术时长明显长于传统组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）； 2、两组手术出血量相当，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）； 3、两组术后24h引流量相当，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）； 4、全腔镜组术后24小时疼痛程度评分高于传统组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）； 5、颈部旋转度改善情况：全腔镜组术后侧偏角、旋转角、屈仰角较术前明显改善，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；传统组术后侧偏角、旋转角、屈仰角较术前明显改善，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）； 6、两组术后住院天数相当，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）； 7、全腔镜组术后美容度明显高于传统组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 腋窝径路全腔镜下胸锁乳突肌切断术是治疗成人先天性肌性斜颈的一种安全有效的手术方式。这种术式不仅可以很好的改善斜颈症状，同时术后患者美容满意度高，符合目前“心理创伤小”腔镜美容理念。
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