摘要
目的:运用温肾助阳方联合来曲唑对多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症(肾阳虚型)患者进行治疗,探讨此方案对本病的疗效性及安全性。 方法:纳入符合多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症(肾阳虚型)患者65例,随机分为西药组30例,中西药组35例。西药组在月经周期(或药物撤退性出血)的第5天口服来曲唑2.5mg/次,1次/日,连用5天。中西药组在其基础上加服温肾助阳方,经净后开始服用直至B超监测排卵后停服,若无排卵连服28天后停用。两组患者都需要治疗3个月经周期,然后观察并记录治疗前后患者排卵率、性激素水平、临床妊娠率、中医证候积分等临床指标;停药后随访3个月记录其月经周期。 结果:1.两组患者基础资料对比:治疗前将两组患者的基本情况(年龄、病程、月经周期、性激素水平及中医症候评分)分别进行比较,差异无统计学意义(P >0.05),两组患者具有可比性。2.研究结果显示:(1)两组对LH、LH/FSH、T的值有效,均有统计学意义(P<0.05),其中在LH值方面,中西药组优于西药组。(2)两组对子宫内膜厚度差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)两组周期排卵率及临床妊娠率差异均有统计学意义(P<0.05),中西药组明显高于西药组。(4)两组中医症候评分治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),中西药组优于西药组。总有效率中西药组远高于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)随访3个月,月经周期恢复情况,中西药组优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:温肾助阳方联合来曲唑的方案在治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症(肾阳虚型)临床疗效更明显,不仅可以提高排卵率及妊娠率,在排卵期子宫内膜厚度、中医症候及治疗后月经周期等方面疗效优于单纯使用来曲唑。