摘要
目的：本研究旨在通过营养风险筛查的方式评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）患者的营养状况,并分析AECOPD患者发生营养不良的危险因素及与临床相关性分析，引起临床医生对AECOPD患者营养状况的重视。 方法：收集符合入选标准患者的相关资料：①一般资料：性别、年龄、BMI、吸烟史等相关信息；②临床资料：肺功能指标、血气分析参数、生化营养指标及炎性指标、NRS2002评分、住院时长、上一年急性加重住院次数及合并症等资料。 结果：本研究共纳入140例AECOPD患者，其中营养正常组77人（55%），营养不良组63人（45%）。1.营养正常组与营养不良组之间患者的性别、吸烟史、合并症（高血压、2型糖尿病、肺部感染、冠心病、呼吸衰竭）比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），而上一年急性加重住院次数、年龄、BMI、住院时长比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。2.营养正常组患者CRP、FEV1/FVC、FEV1%pred、ALB、TP、PAB、PaO2均比营养不良组高，差异有统计学意义（P＜0.05），但PCT、Scr、PH、PaCO2比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。3.NRS2002评分与年龄、上一年急性加重住院次数、CRP（r值为0.235，0.258，0.173，P＜0.05）呈正相关，与BMI、FEV1%pred、FEV1/FVC、ALB、TP、PAB、PaO2（r值为-0.650，-0.612，-0.652，-0.307，-0.251,-0.234,-0.466，P＜0.05）呈负相关。二元多因素Logistic回归分析结果显示年龄、BMI、FEV1/FVC与AECOPD患者营养状况有关是独立影响因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：1.营养不良在AECOPD患者中普遍存在，本研究共140例患者中营养不良组63人，比率为45%。 2.合并营养不良的AECOPD患者会延长住院时间，肺功能越差。 3.年龄越大、上一年急性加重住院次数越多、CRP越高，AECOPD患者的NRS2002评分越高。 4.年龄、BMI、FEV1/FVC等因素与AECOPD患者营养状况有关。
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