摘要
健康长寿是人类社会的共同追求，也是可持续发展的目标之一。第七次人口普查结果和近年来的各项报告说明，我国已逐渐进入长寿时代。在此背景下，研究将湖北省作为研究区域，以建国以来的多次人口普查资料为支撑，使用数理统计方法、空间统计方法以及结构方程模型，从县域尺度对湖北省客观存在的区域长寿现象开展地理学分析，明晰其时空格局及地理环境影响因素的作用机制，在此基础上总结长寿水平的主要问题及趋势并提出相关建议，以期为湖北省卫生健康事业发展及区域可持续发展规划提供科学依据。 论文一共分为7个章节，第1—2章节为研究背景、基础准备和相关说明；第3—6章为研究主体内容的分析与阐述，其中第6章为基于研究的问题总结与相关建议；第7章为研究结论、讨论及展望。通过研究发现： （1）湖北省人口长寿水平在研究时段内总体呈现明显上升。“高龄指数”“百岁人口比重”“平均预期寿命”三项单指标中前两者自改革开放以来明显上升，百岁人口比重在近十年内的升幅尤为明显，平均预期寿命在近二十年里稳步提升。千禧年来，男性、女性及总体的综合长寿水平不断抬高，但男性综合长寿水平持续低于女性，部分县域如钟祥市在近十年来的综合长寿水平有所下降。 （2）湖北省人口长寿水平存在明显的空间差异，但单指标或综合评价指标衡量的长寿水平皆呈现逐渐协调平衡的空间格局。①就三项单指标情况来看：多年来高龄指数的相对高值区大体稳定于鄂西南，但近年已有明显的偏东南移动；百岁人口比重逐渐形成鄂北岗地向东南延伸的条带状高值区；平均预期寿命则基本保持以武汉主城区为核心向西北沿福银高速串联、西南由沪渝高速串联、中部由二广高速相接的这一架构之中。三者的区际相对差异都逐渐减小，高龄指数的空间集聚性先降后升，百岁人口比重表现微弱集聚，平均预期寿命的集聚度持续下降，三者在空间格局上皆逐渐趋于平衡与协调。高龄指数与百岁人口比重在空间上具有显著关联，且两者在时间上的滞后关联性也一定程度说明了湖北省高龄人口过渡至百岁人口的长寿可持续性。②就综合长寿水平来看：总体综合长寿水平呈中东部高，并向四周降低的分布格局；男性综合长寿水平由中北部较高演化为中东南部较高并向四周渐低；女性综合长寿水平由中部核心较高演化为中部南北两缘较高，向东北、西北边陲降低。三者县际相对差距皆在缩小，空间集聚程度也呈现先增后降的特点。枝江、松滋、宜都、猇亭、伍家岗、西陵以及洪山是总体综合长寿水平稳定的高值聚类区，麻城是稳定的低值聚类区；枝江、当阳、宜都是男性综合长寿水平稳定的高值聚类区，麻城、红安是稳定的低值聚类区；枝江、宜都、猇亭是女性综合长寿水平稳定的高值聚类区，麻城是稳定的低值聚类区。 （3）地理环境对湖北省人口长寿水平的驱动机制可以归结为：地理环境影响因素交织作用，分别形成有利的地理环境直接推高高龄水平（高龄指数）、极端长寿水平（百岁人口比重）和总体寿命水平（平均预期寿命），继而推动综合长寿水平提升。高龄指数在温和少雨、环境优渥，人口密度低，居住宽敞的丘陵山地并具备一定医疗资源和保健意识氛围促进的环境下提升；百岁人口比重在避免湿冷、空气清新，生活节奏慢，人居密度低的山间谷地或岗地并具备一定医疗资源和保健照料协助的环境下抬高；温和舒适、绿化程度高，人口集聚的平原丘陵地区具有一定经济基础且教育水平较高、思想开明的环境则有利于平均预期寿命。 在上述结果的基础上，研究总结了湖北省人口长寿水平区域不平衡、性别差异的空间分异持续存在等相关问题，以及“山地自然型”长寿现象向“山地自然型”与“平原城市”型长寿现象并存等发展趋势。研究建议进一步促进区域协调发展，完善医疗保健及相关社会保障措施，营造有利于高龄长寿人口的人居环境，弥补相对长寿区问题短板，降低男性高龄人口健康风险，因地、因人制宜，提升湖北省人口长寿水平。
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