摘要
目的：研究分析糖尿病性黄斑水肿（diabeticmacularedema，DME）的不同OCT分型与血清25-羟基维生素D含量的关系。 方法：回顾性研究分析，将糖尿病性视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）患者140人140只眼纳入研究，通过光相干断层扫描（opticalcoherencetomography，OCT）技术检查，根据其是否发生DME分为Non-DME组42人42只眼和DME组98人98只眼，采集比较两组患者年龄、性别、糖尿病病程、DR分期及血清25-羟基维生素D含量的差异。按照“TCED-HFV”分类方法，进一步将DME组根据其在OCT上呈现的不同影像学生物标志物特征分为早期糖尿病黄斑水肿（EarlyDME）32人32只眼，晚期糖尿病黄斑水肿（AdvancedDME）18人18只眼，重度糖尿病黄斑水肿（SevereDME）18人18只眼，萎缩性黄斑病变(Atrophicmaculopathy)12人12只眼和“TCED-HFV”分类法中未提到的非显著型DME，即轻度增厚期黄斑水肿（MildthickeningDME）18人18只眼，采集比较DME患者不同OCT分型组间年龄、性别、糖尿病病程、DR分期及血清25-羟基维生素D含量的差异。根据DR分期将患者分为轻度DR患者62人62只眼，重度DR患者78人78只眼，比较两组患者血清25-羟基维生素D含量的差异。 结果：1.Non-DME组与DME组患者的年龄、性别、糖尿病病程及血清25-羟基维生素D水平均无明显差异；2.DME可以出现在任何DR分期中，且DME在重度DR(重度非增殖期DR及增殖期DR)中所占比例较高（Plt;0.05)；3.早期糖尿病黄斑水肿、晚期糖尿病黄斑水肿、严重糖尿病黄斑水肿和萎缩性黄斑病变组间年龄、性别、DR分期及糖尿病病程差异无统计学意义；4.萎缩性黄斑病变患者体内血清25-羟基维生素D含量显著低于轻度增厚期黄斑水肿患者及早期糖尿病黄斑水肿患者（P＜0.05)；5.重度DR患者体内血清25-羟基维生素D含量显著低于轻度DR组患者（P＜0.05)。 结论: 1.DME组与Non-DME组患者血清中25-羟基维生素D水平差异无统计学意义。 2.萎缩性黄斑病变患者体内血清25-羟基维生素D含量明显低于较早期DME患者，血清维生素D水平可能是预测萎缩性黄斑病变发展的生物标志物。
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