摘要
内在能力指人在任何时间都能利用的身体机能和心理能力的总和,是健康老龄化的核心内容。内在能力变化可以反映个体老化进展,总体呈下降趋势且有较大异质性。世界卫生组织建议个人采用健康的生活方式维持和改善内在能力,从而保持健康状态,更好地享受生活。目前,关于生活方式与内在能力关系研究处于起步阶段。本研究拟探索生活方式因素对中老年人内在能力的影响;此外,由于生活方式现场干预较难实施本研究拟探讨生活方式模拟干预对中老年人内在能力的改善效果。 本研究聚焦于现实生活中难于干预且常见的生活方式因素。研究一采用国际认可度高且数据质量较好的中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)队列数据2011年基线数据,从横断分析角度,探讨生活方式因素(吸烟、社交活动、体育活动和互联网使用)与中老年人内在能力关系,并进一步探索性别和年龄对二者关系的影响。研究二应用G-formula参数模型开展模拟干预研究。研究二以2011年数据为基线,2013年与2015年数据为两次追踪,考察生活方式模拟干预改善内在能力的效果。 研究一结果表明,社交活动、体育活动及互联网使用均可显著正向预测中老年人内在能力,且这一正向预测不存在性别差异。时变效应模型表明,当前吸烟与内在能力的负向作用关系在71-79岁人群中显著;串门聊天活动的积极作用,在48-64岁人群显著;麻将棋牌活动的积极作用,在49-60岁人群中显著;体育活动的积极作用,在49-63岁人群显著;互联网使用的积极作用,在46-58岁及83-91岁人群均显著。研究二模拟干预结果发现,戒烟、积极参与社交活动、体育活动与互联网使用均能显著提升中老年人的内在能力。生活方式因素干预存在性别和年龄差异,戒烟与积极参与串门聊天活动频率仅能提升男性的内在能力;戒烟、积极参与麻将棋牌活动与体育活动仅能提升中年人内在能力。相比可行干预,强度更高的强化干预措施可以带来更好的提升效果。此外,生活方式各因素的联合模拟干预可以带来最好的干预效果,干预因素越多、内在能力提升越明显。 总体来看,本研究发现积极生活方式(戒烟、积极参与社交活动、体育活动与互联网使用)可以提升中老年人内在能力,且提升效果存在性别和年龄差异。内在能力改善,不仅可以提升中老年人群生活质量,促进健康老龄化,而且能够减轻家庭和社会经济负担。相比于以往研究,本研究将被试扩展至中老年人群,聚焦于难以开展现场干预的生活方式因素,丰富了内在能力领域干预研究,同时扩展了G-formula参数模型应用领域,为中老年人内在能力的维持与提升提供了较为坚实的证据支撑。