摘要
目的: 评价痔科熏洗散坐浴治疗对缓解湿热下注型混合痔术后疼痛的临床疗效。 方法: 采用随机对照的方法，将符合纳入与排除标准的72例研究对象分为治疗组与对照组各36例。此次研究脱落病例4例，无剔除病例，共完成病例68例，其中治疗组予痔科熏洗散坐浴，对照组予1∶5000高锰酸钾液坐浴。对比观察这2组研究对象分别在术后第1d、第2d、第3d、第5d、第7d五个不同时间段的疼痛评分、肛缘水肿评分、24小时内疼痛持续时间、术后排尿障碍评分、创面愈合时间、不良反应率等，并进一步判断痔科熏洗散的临床疗效。 结果: 1.两组患者性别、年龄、内痔分期、病程、手术时长、痔核切除个数、术后6h（用药前）疼痛评分、术后6h（用药前）水肿评分等基线资料均具有可比性(P＞0.05)。 2.两组患者比较术后疼痛情况:术后第1d、第2d疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05)，术后第3d、第5d、第7d疼痛评分治疗组明显低于对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3.两组患者比较术后水肿情况:术后第1d、第2d水肿评分差异无统计学意义（P＞0.05），术后第3d治疗组水肿评分低于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05)，术后第5d、第7d治疗组水肿评分低于对照组统计学上有显著差异(P＜0.01)。 4.两组患者比较治疗后不同时间段24h内疼痛持续时间:术后第1d、第2d、第3d术后24h内疼痛持续时间差异无统计学意义（P＞0.05），术后第5d、第7d在术后24h内疼痛持续时间评分方面，治疗组优于对照组统计学上有差异(P＜0.05)。 5.两组患者比较术后排尿情况:术后第1d、第5d、第7d术后排尿情况差异无统计学意义(P＞0.05)，术后第2d、第3d治疗组术后排尿情况评分低于对照组统计学上有差异(P＜0.05)。 6.两组患者比较创面愈合时间:治疗组与对照组相比创面愈合时间明显较短，在统计学上有显著差异（P＜0.01）。 7.两组患者疗效指标比较:在止痛疗效方面，治疗组与对照组的总有效率依次为94.12％与73.53％，差异在统计学上有意义(P＜0.05)，两组均有不同程度的疗效，但治疗组明显优于对照组。 8.两组患者均未出现不良反应事件。 结论: 痔科熏洗散在临床应用中止痛效果确切，有效减轻术后创面疼痛的同时，又缓解肛缘水肿，减少尿潴留的发生，最终可促进创面愈合。此种治疗方法安全可靠、价廉便捷且易于操作，可广泛应用于湿热下注型混合痔术后疼痛患者中。
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