摘要
目的: 观察斡旋针法治疗脾胃虚弱型老年肌少症的临床疗效,为临床上治疗脾胃虚弱型老年肌少症提供新的证据。 方法: 将符合本研究标准的60例脾胃虚弱型老年肌少症患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。其中,对照组治疗方法:基础干预(抗阻运动+营养支持),治疗疗程为4周。另外,治疗组在基础干预的基础上,加用斡旋针法,选用穴位为:右心门,右足三里,左太冲,左太白,每周连续治疗6天,休息1天,治疗疗程为4周。观察治疗前后握力值、6米步速、四肢骨骼肌指数(Appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)、日常生活活动能力(Activity of daily living,ADL)评分、中医证候积分、血清白蛋白(Albumin,ALB)、前白蛋白(Prealbumin,PA)水平等指标的改善情况,比较两组的治疗效果,予以评价斡旋针法治疗脾胃虚弱型老年肌少症的临床疗效及其安全性。 结果: 1.两组患者的性别、年龄、身高、体重等基本资料比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性。 2.骨骼肌功能相关指标的比较:治疗前,两组患者握力值、6米步速、ASMI比较,具有可比性(P>0.05);干预治疗4周后,组内比较,两组患者握力值、6米步速、ASMI较治疗前均提高(P<0.05),组间比较:与对照组比较,治疗组的握力值、6米步速、ASMI提高更优,差异有统计学意义。 3.血清营养指标的比较:治疗前,两组患者血清ALB、PA水平,具有可比性(P>0.05);干预治疗4周后,组内比较:两组患者血清ALB、PA水平较治疗前均提升(P<0.05),组间比较:与对照组相比,治疗组的血清ALB、PA水平升高情况更显著,差异有统计学意义。 4.ADL评分比较:治疗前,两组患者ADL评分比较,具有可比性(P>0.05);干预治疗4周后,组内比较:两组患者ADL评分较治疗前均提高(P<0.05),组间比较:与对照组相比,治疗组ADL评分提高更明显,差异有统计学意义。 5.中医证候积分比较:治疗前,两组患者中医证候积分比较,具有可比性(P>0.05);干预治疗4周后,组内比较:两组患者中医证候积分较治疗前均降低(P<0.05),组间比较:与对照组相比,治疗组中医证候积分明显下降,差异有统计学意义。 6.疗效评价:干预治疗4周后,治疗组的总有效率为86.67%(26/30);对照组的总有效率为63.33%(19/30);两组资料经x2检验比较P=0.002(P<0.05),认为差异有统计学意义。 结论: 1.斡旋针法联合基础干预和单纯基础干预,干预4周后,均能改善本次被研究者的握力值、6米步速、ASMI、ADL、中医证候积分以及血清ALB、PA水平。 2.斡旋针法联合基础干预治疗脾胃虚弱型老年肌少症,对于改善患者临床症状、血清营养指标及中医证候积分较单纯基础干预治疗疗效更优,说明斡旋针法联合基础干预治疗脾胃虚弱型老年肌少症的临床效果显著,值得临床应用及推广。