摘要
目的:通过量性研究方法调查老年乳腺癌术后带管患者的出院准备度现状，分析影响其出院准备度的因素。通过描述性质性研究深入了解老年乳腺癌术后带管患者出院准备度不足的原因，为提高这一人群的出院准备水平的干预措施提供依据，并为乳腺癌术后领域的进一步研究奠定基础。 方法:1.定量研究:采用便利抽样法，选取2021年6月～2022年3月在沈阳市某三甲医院乳腺外科住院的130名老年乳腺癌术后带管患者进行出院准备度的调查。调查工具包括一般资料调查表、出院准备度表、出院指导质量量表、社会支持评定量表及自我护理能力实施量表，数据结果采用SPSS25.0软件进行分析，包括描述性分析法、Pearson相关分析、单因素分析法以及多元线性回归分析法。2.质性研究:采用目的性抽样，根据出院准备度量表维度及文献回顾自行编制访谈提纲，抽取10名出院准备度水平不足的乳腺癌术后带管患者进行一对一的半结构化访谈，录音转录成文本后采用内容分析法对材料进行分析，以挖掘出院准备度不足的深层次原因。 结果:量性研究结果:1.出院准备度总分为87.22±9.32,总的条目均分为7.26±0.78,个人状态维度、适应能力维度、预期性支持维度的条目均分分别为7.31±1.34、6.51±0.74、8.19±1.23。出院指导质量总分为190.15±13.92,社会支持总分为36.21±5.39,自我护理能力总分为106.40±19.94。单因素分析结果:年龄、文化程度、居住状态、引流管留置时间、住院时间、引流管数量、单双侧手术，这些一般资料在检验结果中均达到了不同程度的显著水平（P＜0.05）。3.Pearson相关分析结果:出院指导质量、社会支持、自我护理能力与出院准备度呈正相关。4.多元线性逐步回归结果:年龄、住院时间、单双侧手术、出院指导质量、社会支持对出院准备度有统计学差异（模型的调整后R2=0.697,F=19.566,P＜0.001）,自我护理能力对于出院准备度的影响关系不成立。 质性研究结果:老年乳腺癌术后带管患者出院准备度水平不足的原因是:在个人状态维度中个人体能欠佳;在适应能力维度中，自我护理能力欠佳、管路适应能力不足、康复训练相关知识缺乏;在预期性支持维度中，延续性护理服务欠缺。 结论:老年乳腺癌术后带管患者的出院准备度处于中等偏低水平，主要原因为个人体能欠佳、自我护理能力欠佳、管路适应能力不足、康复训练相关知识缺乏、延续性护理服务欠缺;年龄、住院时间、单双侧手术、出院指导质量、社会支持是出院准备度的影响因素。
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