摘要
目的: (1)观察电针改善湿热内蕴型肝豆状核变性(Wilson''s disease,WD)便秘临床疗效与安全性。 (2)观察体内血清游离铜与湿热内蕴型WD便秘改善的相关性。 方法: 收集符合纳入标准的湿热内蕴型WD便秘患者60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。在常规排铜基础上，观察组予以穴位电针治疗，对照组予以非穴位电针治疗。两组每日治疗1次，每次30分钟，一周连续五个工作日5次，1周为一个疗程，连续治疗4个疗程。观察治疗前后两组患者的便秘患者临床评分量表(Cleveland clinic score,CCS)、中医症候量表、统一 Wilson病评分量表(Unified Wilson''s Disease Rating Scale,UWDRS )、便秘生活质量量表(Patient-Assessment of Constipation Quality Of Life,PAC-QOL)、血清游离铜水平的变化，并将数据进行统计分析。 结果: (1).疗效指标 治疗后，观察组对湿热内蕴型WD便秘总有效率为87％,对照组总有效率为66％。组间比较观察组总有效率优于对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义。 (2).量表指标 CCS:治疗后两组CCS量表积分值较治疗前均有下降，观察组(P＜0. 05),对照组(P＜0.05),两组差异均有统计学意义;组间比较观察组较对照组下降明显(P＜0.05),差异有统计学意义。 中医症候量表:治疗后两组中医证候积分值较治疗前均有下降，观察组（P＜0.05），对照组（P＜0.05）,两组差异均有统计学意义;但组间比较观察组较对照组下降明显（P＜0.05），差异有统计学意义。 UWDRS:治疗后两组UWDRS量表积分值较治疗前均有下降，观察组（P＜0. 05）,对照组（P＜0.05），两组差异均有统计学意义;组间比较观察组较对照组下降明显（P＜0.05），差异有统计学意义。 PAC-QOL:治疗后两组PAC-QOL量表积分值较治疗前均有下降，观察组（P＜0. 05）,对照组（P＜0.05）,两组差异均有统计学意义;组间比较观察组较对照组下降明显（P＜0.05）,差异有统计学意义。 （3）.血清游离铜水平 治疗后两组较治疗前血清游离铜水平均下降，治疗组（P＜0.05），对照组（P＜0. 05）,两组差异均具有统计学意义;组间比较观察组较对照组下降明显（P＜0. 05）,差异有统计学意义。 （4）.不良反应 两组均发生一些不良反应，所有不良反应经相关处理后症状均消失，未造成严重不良后果。 结论: （1）电针能改善湿热内蕴型WD患者的便秘症状。 （2）电针可以改善湿热内蕴型WD便秘患者临床症状，其机制可能与湿热内蕴型WD患者便秘改善后体内血清游离铜水平下降有关。
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