摘要
城乡居民基本医疗保险政策自2016年实施以来，在保障人民群众健康权益、维护社会和谐稳定、推动城乡协调发展等方面发挥了重要作用，取得了显著成效，但在政策执行的过程中，也暴露出一些问题。对居民基本医疗保险政策执行进行深入研究，旨在推动各级政府和医保部门更加科学高效地对政策进行落实，优化居民医保政策执行模式、完善居民医保制度体系，更好地发挥医疗保障制度改革带来的政策红利，增强人民群众的幸福感、获得感和安全感。本文选取济南市城乡居民基本医疗保险政策作为研究对象，通过对问卷调查结果的分析，结合史密斯政策执行模型来探讨济南市城乡居民基本医疗保险政策的执行情况。首先，本文依据国外及国内的相关文献资料，详细解释了城乡居民基本医疗保险政策执行的概念和理论，以此为基础展开研究。其次，文章概括了济南市城乡居民基本医疗保险政策的内容，利用问卷调查和访谈的方法，结合收集来的相关数据深入了解了当前的政策执行情况。接下来，从政策本身、执行主体、目标人群和执行环境四个角度人手，对济南市城乡居民基本医疗保险政策存在的问题进行了深入研究，并对其原因进行了一一探究。并据此提出了相应的改进措施:在政策制定过程中更加注重公平性;政策主体执行过程中加强部门间贯通协同，依托“数字济南”建设提升医保经办信息化水平、打通部门数据壁垒;加强医保干部队伍建设，提升经办人员专业素质;健全法律法规，提升医保基金监管能力;坚持政策普惠原则，优化城乡医疗资源配置;全面提升居民政策认知能力，拓宽医保政策宣传渠道。
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