摘要
目的 调查临床护士的工作生活质量现状，分析护士心理资本、共情、工作家庭冲突、组织氛围与工作生活质量的关系，并探讨心理资本在共情、工作家庭冲突、组织氛围与工作生活质量之间的中介效应，为制定针对性干预措施提高临床护士的工作生活质量提供参考依据。 方法 2021年9月至2022年11月，采用方便抽样法，抽取山东省济南市3家三甲医院的634名临床一线护士作为研究对象。使用一般资料调查表、工作相关生活质量量表、心理资本问卷、杰弗逊共情量表、工作家庭冲突量表、组织氛围量表对护士进行问卷调查。将数据录入SPSS21.0进行统计分析，通过独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析、中介效应分析探讨护士工作生活质量的影响因素及作用路径。 结果 1.护士的工作生活质量现状:在634名护士中，工作生活质量的总分为(85.44±9.93)分，条目均分为(3.71±0.43)分。6个维度均分从高到低依次为:工作满意度(3.93±0.48)分、家庭工作关系(3.91±0.69)分、工作环境(3.75±0.54)分、总体幸福感(3.75±0.51)分、工作控制(3.65±0.65)分、工作压力(2.77±0.84)分。其中，工作生活质量较低者36人，占5.7％;中等水平者437人，占68.9％;较高者161人，占25.4％。 2.不同社会人口学特征护士的工作生活质量总分比较:男护士工作生活质量总分高于女护士(t=-2.435,P=0.015);年龄＞40岁护士工作生活质量总分高于年龄20～30岁及31～40岁的护士(F=8.296,P＜0.001);大专及以下学历和本科学历的护士工作生活质量总分高于硕士及以上学历的护士(F=4.197,P=0.015);主管护师及以上职称的护士工作生活质量总分高于护师及以下职称的护士(t=-2.313,P=0.021);具有正式编制的护士工作生活质量总分高于人事代理及合同制护士(F=4.724,P=0.009)。 3.护士心理资本、共情、工作家庭冲突、组织氛围得分及其与工作生活质量总分的相关性:护士的心理资本得分为(87.39±11.32)分，与工作生活质量总分呈正相关(r=0.682,P＜0.01);护士的共情得分为(110.61±12.53)分，与工作生活质量总分呈正相关(r=0.277,P＜0.01);护士的工作家庭冲突得分为(48.74±10.03)分，与工作生活质量总分呈负相关(r=-0.459,P＜0.01);护士感知的组织氛围得分为(96.77±9.32)分，与工作生活质量总分呈正相关(r=0.527,P＜0.01)。 4.护士工作生活质量的影响因素:多元线性回归分析结果显示:职称（β=0.086,P=0.012）、心理资本（β=0.505,P＜0.001）、共情（β=0.065,P=0.036）和组织氛围（β=0.253，P＜0.001）可正向影响护士的工作生活质量;学历（硕士及以上，β=-0.115,P=0.032）、工作家庭冲突（β=-0.174,P＜0.001）可负向影响护士的工作生活质量。6个变量共同解释护士工作生活质量总分55.2％的变异量（调整后R2=55.2％）。 5.护士心理资本在共情、工作家庭冲突、组织氛围与工作生活质量之间的中介效应:心理资本可在共情与工作生活质量之间发挥完全中介作用，其间接效应值为[0.192,95％CI（0.147,0.240）];心理资本可在工作家庭冲突与工作生活质量之间、组织氛围与工作生活质量之间发挥部分中介作用，其间接效应值分别为[-0.248,95％CI（-0.300,-0.201）]和[0.261,95％CI（0.209,0.329）]。 结论 1.近四分之三护士的工作生活质量处于一般和较低水平，亟需提高。提示护理管理者应关注并提高护士的工作生活质量，尤其是硕士及以上学历以及护师及以下职称的护士。 2.护士的心理资本、共情、感知的组织氛围正向影响工作生活质量，而工作家庭冲突负向影响工作生活质量。提示护理管理者可通过提高护士的心理资本水平和共情能力、创建和谐的组织氛围、降低工作家庭冲突等策略，提高护士的工作生活质量。 3.护士共情、工作家庭冲突、感知的组织氛围可通过心理资本的中介作用对工作生活质量产生影响。提示护理管理者可通过提升护士的共情能力、降低工作家庭冲突、创建和谐的组织氛围等针对性策略，提高护士的心理资本水平，进而提高其工作生活质量。
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