摘要
目的:研究经腹腹腔镜直肠癌根治术与经肛腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者临床治疗中的近期临床疗效。 方法:依据随机数表法将惠州市中心人民医院于2020年7月至2022年11月期间收治的97例直肠癌患者随机分为经腹组和经肛组进行研究，两组患者均行新辅助放疗或化疗。其中，经腹组48例给予经腹腹腔镜直肠癌根治术，经肛组49例给予经肛腹腔镜直肠癌根治术。对两组在手术相关指标（包括出血量、手术时间、首次肛门排气与排便时间，以及住院时间）、肛门功能指标（包括肛管最大收缩压、静息压及直肠最大耐受量）、液体胃排空及小肠传输能力、生活质量及并发症发生率情况进行对比观察。 结果:经肛组对比经腹组具有更短的手术时间、首次肛门排气时间和排便时间，以及更短的住院总时长，同时出血量少于经腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗3个月后，两组肛管静息压、直肠最大耐受量、肛管最大收缩压的水平均显著低于治疗前，但经肛组高于经腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）;术后24h,两组液体胃排空及小肠传输能力均下降，但经肛组高于经腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）;对比治疗前，治疗后3个月后两组的生活质量各评分提高，且经肛组各维度评分高于经腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）;经肛组并发症发生率6.12％低于经腹组20.84％,差异有统计学意义（P＜0.05）。经肛组术后5d时的炎症应激指标较经腹组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。相较于经腹组，经肛组的视觉模拟疼痛评分、汉密尔顿焦虑抑郁评分均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。经肛组治疗满意度较经腹组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论:运用经肛腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌新辅助放化疗患者展开治疗，可显著改善直肠癌患者辅助放化疗后的肛门功能和胃肠功能，可在降低术后并发症发生风险的同时，将患者住院时间予以缩短，可将患者的生活质量予以提升，具有较高的应用价值。
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