摘要
目的: 观察瓜蒌薤丹汤治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结型的临床疗效及对血脂水平、Hcy、hs-CRP、RBP4的影响。 方法: 选取符合诊断为冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结型患者60例作为研究对象随机分组，对照组30例予西药常规治疗，治疗组30例在对照组基础上加用瓜蒌薤丹汤治疗，疗程均为8周。试验完成后，收集患者试验前后数据，通过SPSS26.0对其进行统计分析，以观察患者在中医证候改善、心绞痛缓解程度、硝酸甘油停减率、生活质量改善、心电图变化以及血脂、Hcy、hs-CRP、RBP4方面的变化，评价临床疗效。 结果: 1.疗效指标: ①中医证候积分及疗效:治疗后两组患者的中医证候积分与治疗前相比均明显下降(P＜0.01)，治疗组疗效优于对照组(P＜0.01);治疗组总有效率(93.33％)高于对照组(76.67％)，治疗组总有效率更好(P＜0.05)。 ②心绞痛症状积分及疗效:治疗组总有效率(93.33％)高于对照组(86.67％)，治疗组效果更好(P＜0.05)。 ③心电图总疗效:治疗组总有效率(86.67％)高于对照组(70.00％)，治疗组效果更佳(P＜0.05)。 ④硝酸甘油停减率疗效:治疗组总有效率(90.00％)高于对照组(73.33％)，治疗组效果更好(P＜0.05)。 ⑤生活质量评分及疗效:治疗后两组各项评分较治疗前相比均显著上升(P＜0.01)，治疗组升高水平明显高于对照组(P＜0.01)。 2.化验指标: 两组治疗后的血脂、Hcy、hs-CRP、RBP4水平较治疗前均明显下降（P＜0.01），治疗组下降水平大于对照组(P＜0.01)。 3.安全性指标: 治疗前后未有三大常规及肝肾功能异常，瓜蒌薤丹汤安全性良好。 结论: 瓜蒌薤丹汤可改善患者临床症状，降低中医证候积分、缓解心绞痛发作、减少硝酸甘油使用率、提高生活质量、改善心电图，降低血脂、Hcy、hs-CRP、RBP4的水平，起到抗血小板聚集、减轻炎症反应、保护血管内皮、抗动脉硬化等作用。
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