目的:通过前瞻性真实世界研究,探讨吡仑帕奈添加治疗Dravet综合征患儿的临床疗效和安全性。 方法:本研究以2020年9月至2021年10月在深圳市儿童医院神经内科就诊的22名Dravet综合征患儿为研究对象。以入组前2个月患者的每月平均发作频率为基线,与添加吡仑帕奈治疗6个月后的癫痫发作情况进行自身前后对照比较,计算有效率、不良反应发生率和药物保留率,分析用药年龄、性别、发作形式、基线治疗、基因型对疗效的影响。有效定义为癫痫发作频率较基线减少≥50%。 结果:本研究共纳入22名Dravet综合征患儿,男女比例为15∶7,添加吡仑帕奈治疗的中位年龄为4岁8.5月(年龄范围1岁3月-15岁6月)。22例患者用药3个月和6个月的有效率分别为54.5%(12/22)和50.0%(11/22)。9例(9/22,40.9%)患者出现不良反应,最常见的不良反应是易怒(4/9,44.4%),其次是乏力(3/9,33.3%)、走路不稳(2/9,22.2%)、嗜睡(2/9,22.2%)、反应迟钝(2/9,22.2%),大多数症状轻微,持续时间短。随访6个月药物保留率为90.9%(20/22),仅有2例患者因疗效不佳而停药。 结论:吡仑帕奈添加治疗Dravet综合征有效,不良反应轻微可耐受,可作为一线抗癫痫药治疗失败的添加药物。