摘要
目的:本研究对冠心病PCI术后患者出院时至PCI术后六个月的心脏康复知识水平开展调查，旨在描述冠心病患者PCI术后心脏康复知识水平，探讨其影响因素，探究其动态变化，以期为实践有效的干预提供参考。 方法:本研究采用连续性抽样，选取2021年10月-2022年6月于辽宁省沈阳市某三甲医院行PCI的患者，于出院时填写调查问卷，并在出院后1、3、6个月跟踪随访，研究工具包括一般资料调查表、简版冠心病教育问卷、领悟社会支持量表及冠心病自我效能感量表。选用SPSS26.0对得到的数据进行分析，使用均数±标准差描述年龄、心脏康复知识水平、社会支持程度、自我效能感水平，使用频数与构成比描述患者其他特征、心脏康复知识各条目、社会支持程度与自我效能感水平分布;使用t检验和方差分析探索不同特征患者心脏康复知识水平的差异;使用Pearson相关分析探索社会支持程度、自我效能感水平与心脏康复知识水平的相关性;使用多元线性回归分析探讨冠心病PCI术后患者心脏康复知识水平的影响因素;使用重复测量方差分析探究PCI术后不同时间患者心脏康复知识水平的动态变化。双侧检验水准设定为:α=0.05,P＜0.05时，差异具有统计学意义。 结果:1、在出院时纳入PCI术后患者243人，PCI术后1个月随访患者230人，PCI术后3个月随访患者225人，PCI术后6个月随访患者223人，随访完成率91.77％。2、冠心病患者在PCI术后四个时间点心脏康复知识水平依次为:(13.02±2.80)分、(13.96±2.57)分、(14.08±2.56)分、(13.97±2.89)分，总体呈上升趋势变化(P＜0.01)，基本处于中等水平。出院时患者心脏康复知识各维度按分值降序排列依次为:危险因素、运动、饮食营养、心理风险、疾病药物;PCI术后1、3个月时患者心脏康复知识各维度按分值降序排列依次为:危险因素、饮食营养、运动、心理风险、疾病药物;PCI术后6个月时患者心脏康复知识各维度按分值降序排列依次为:危险因素、饮食营养、心理风险、运动、疾病药物。3、本研究中，冠心病PCI术后患者出院时社会支持分值为(64±9.52)分，处于高支持水平，与心脏康复知识水平之间没有相关性。在PCI术后四个时间点冠心病患者的自我效能感水平依次为:(39.37±9.75)分、(40.45±8.59)分、(41.77±8.28)分、(42.00±10.50)分，均处于中等水平，与心脏康复知识水平呈正相关。4、经过多元线性回归分析，在出院时和PCI术后1、3、6个月时，患者的受教育程度和自我效能感水平两个变量进入回归方程，对PCI术后患者心脏康复知识水平的解释程度依次为20.4％、17.9％、26.0％、23.6％。 结论:1、冠心病患者PCI术后心脏康复知识基本处于中等水平，仍有待提高。2、在PCI术后6个月内，患者的受教育程度和自我效能感水平正向影响其心脏康复知识水平。3、冠心病患者在PCI术后出院一个月内心脏康复知识水平改善明显，但行PCI术后1至6个月患者的心脏康复知识基本在同等水平，护理人员应在患者行PCI术一个月后加强和完善延续性心脏康复教育，保证长期有效的知识获取与心脏康复进行。
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