摘要
目的:本研究意在了解痛风患者生活质量的现状，探讨痛风患者疾病感知、应对方式与生活质量的相关关系，分析基于压力与应对理论的痛风患者生活质量的影响因素，为今后临床护理工作者系统评估、干预痛风患者的生活质量提供依据。 方法:本研究以压力与应对理论为理论基础，采用横断面的研究设计。采用方便抽样的方法选取样本，研究起止时间为:2021年10月到2022年3月。在此期间于中国医科大学附属第一医院招募201名于门诊进行就诊的痛风患者为研究对象。研究工具包括一般资料调查表、简易疾病感知问卷、医学应对方式问卷及痛风影响量表。采用Excel表格建立数据库、录入数据，并进行数据的管理，应用SPSS26.0对医学应对方式问卷和痛风影响量表进行信度的检验。计数资料如性别、居住地等采用频数、百分比进行描述;计量资料如血尿酸值、疼痛评分等采用均数±标准差进行描述。采用单因素分析法(两独立样本t检验、单因素方差分析)和多因素分析法(多元线性回归分析)分析痛风患者生活质量的影响因素。设定的检验水准为0.05,P＜0.05表示差异具有统计学意义。 结果:1.痛风患者生活质量的现状:痛风患者生活质量总的得分为(47.95±10.95)分，处于中等水平，得分从高到低的生活质量维度依次为对痛风整体的担忧(75.44±16.55)分、发作期间对痛风的担忧(69.47±10.35)分、痛风药物的不良反应(53.48±20.24)分、未满足痛风治疗需要(40.09±19.16)分、发作期间对活动的关注31.25(18.75,43.75)分及发作期间的良好状态28.57(14.29,39.29)分。 2.单因素分析结果:痛风患者生活质量在职业、家庭人均月收入、锻炼情况、病程、过去一年内痛风急性发作次数、过去一年内因痛风住院次数、急性发作持续时间、发作时疼痛情况、痛风石情况、血尿酸值的差异具有统计学意义(P＜0.05)。 3.相关性分析结果:①痛风患者疾病感知与生活质量呈正相关(r=0.689,P＜0.01);②回避、屈服与生活质量均呈正相关(r=0.278,r=0.338,均P＜0.01)，面对与生活质量呈负相关(r=-0.714,P＜0.01)。 4.多因素分析结果:发作时疼痛情况、过去一年内因痛风住院次数、痛风石情况、血尿酸值、职业、疾病感知(后果)、疾病感知(治疗控制)、疾病感知(情绪反应)及应对方式(面对)进入痛风患者生活质量回归方程，这些变量共解释了痛风患者生活质量80％的变异水平(R2=0.813,△R2=0.800,F=62.697,P＜0.001)。 结论:1.痛风患者的生活质量处于中等水平。 2.痛风患者疾病感知与生活质量呈现正相关;回避、屈服与生活质量均呈正相关，面对与生活质量呈现负相关。 3.痛风患者的生活质量的影响因素包括发作时疼痛情况、过去一年内因痛风住院次数、痛风石情况、血尿酸值、职业、疾病感知（后果）、疾病感知（治疗控制）、疾病感知（情绪反应）及应对方式（面对）。
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