摘要
目的:观察虎符铜砭刮痧对血虚风燥型慢性湿疹患者的临床疗效。 方法:选取2022年1月～2022年12月湖南省中西医结合医院门诊就诊且符合纳入标准的血虚风燥型慢性湿疹患者81例。使用随机数字表法按照1∶1∶1的比例将81例患者随机分为3组，即虎符铜砭刮痧组、虎符铜砭刮痧联合氧化锌软膏组、氧化锌软膏组。虎符铜砭刮痧组:每周刮痧1次，共治疗4周;虎符铜砭刮痧联合氧化锌软膏组:每周刮痧1次，联合外用氧化锌软膏每日两次，早晚各一次，共治疗4周;氧化锌软膏组:外用氧化锌软膏每日两次，早晚各一次，共治疗4周。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周进行皮损严重程度、皮损面积、瘙痒程度、皮损面积及严重度指数（EASI）评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分、湿疹患者自我监测评分表（POEM）评分评价，治疗结束后第4周随访进行复发率评价。 结果:（1）三组患者性别、年龄、病程、睡眠状况、治疗前的皮损严重程度评分、皮损面积评分、瘙痒程度评分、EASI评分及DLQI评分、POEM评分差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 （2）三组患者皮损严重程度评分和DQLI评分比较:三组治疗前、治疗2周、4周的皮损严重程度评分和DQLI评分变化均有统计学差异（P＜0.05）,均随时间推移呈下降趋势;与氧化锌软膏组相比，虎符铜砭刮痧联合氧化锌软膏组治疗2周、4周后的皮损严重程度评分和DQLI评分明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）;与氧化锌软膏组相比，虎符铜砭刮痧组治疗2周的皮损严重程度评分和DQLI评分比较无差异（P＞0.05）,治疗4周时皮损严重程度评分和DQLI评分较其明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）;与虎符铜砭刮痧组相比，虎符铜砭刮痧联合氧化锌软膏组治疗2周后的皮损严重程度评分和DQLI评分明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）,而4周时皮损严重程度评分和DQLI评分两两比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 （3）三组患者皮损面积评分、EASI评分、瘙痒程度评分比较:三组治疗前、治疗2周、4周的皮损面积评分、EASI评分、瘙痒程度评分变化均有统计学差异（P＜0.05），均随时间推移呈下降趋势;与氧化锌软膏组相比，虎符铜砭刮痧联合氧化锌软膏组治疗2周、4周后皮损面积评分、EASI评分及瘙痒评分明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）;与氧化锌软膏组相比，虎符铜砭刮痧组治疗2周、4周后的皮损面积评分、EASI评分及瘙痒评分明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）;与虎符铜砭刮痧组相比，虎符铜砭刮痧联合氧化锌软膏组治疗2周、4周的皮损面积评分、EASI评分及瘙痒评分比较均无差异（P＞0.05）。 （4）三组患者POEM评分比较:三组患者治疗前、治疗2周、4周POEM评分变化均有统计学差异（P＜0.05）,均随时间推移呈下降趋势;在治疗2周及4周时，虎符铜砭刮痧组与其他两组相比，POEM评分明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）;虎符铜砭刮痧联合氧化锌软膏组POEM评分较氧化锌软膏组相比，治疗2周及4周时POEM评分明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。 （5）疗效评价:治疗四周后，虎符铜砭刮痧组总有效率为92.59％、虎符铜砭刮痧联合氧化锌软膏组总有效率为88.89％,氧化锌软膏组为55.56％,三组总有效率两两比较差异具有统计学意义（P＜0.05），虎符铜砭刮痧组和虎符铜砭刮痧联合氧化锌软膏组有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。 （6）复发情况:治疗结束后第4周随访，虎符铜砭刮痧组患者的复发率为8.00％、虎符铜砭刮痧联合氧化锌软膏组的复发率为12.50％、氧化锌软膏组为46.67％。 结论:虎符铜砭刮痧较联合疗法相比，短期内综合治疗皮损症状、缓解皮肤瘙痒方面疗效相当，且均优于氧化锌软膏，可多维度改善患者生活质量;虎符铜砭刮痧组患者治疗结束后不易复发，其临床总有效率与联合疗法相当，两组疗效均优于氧化锌软膏疗法。
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