基于中医传承计算平台探讨郭志华教授治疗高血压病的临床经验

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中文摘要：目的:运用数据挖掘分析郭志华教授治疗高血压病遣方用药规律和学术思想。方法:收集整理2019-2022年度郭志华教授于湖南中医药大学第一、第二附属医院门诊高血压病患者的原始病历资料219例（428诊次），录入中医传承计算平台（V3.0），运用软件数据分析模块分别分析2019-2022年度所收集的病例，基于频数分析、关联规则分析、复杂系统熵聚类等数据挖掘技术，运用数据分析系统、统计报表系统，统计药物四气五味、归经、使用频次、证候分型、治则治法、常用药对、组方规律等，并进行分析。结果: 1.高血压病患者以中老年居多，常见舌脉象为舌红，苔薄黄，脉弦，脉沉;症状有头晕、夜寐欠安、口干、胸闷、头痛、乏力、心悸、口苦、纳差、胸痛等。 2.药物:使用率居于前10的药物包括:天麻、钩藤、葛根、红景天、茯神、菊花、半夏、白术、川芎、丹参。 3.药物四气、五味、归经:归经频数统计由高到低依次为:肝、心、脾、肺、肾;四气频数统计由高到低依次为:平、温、寒、凉、热;五味频数统计由高到低依次为:甘、苦、辛、酸、咸。 4.潜在新方:中医传承计算平台中的“新方分析”得到了6个潜在新方组合:（1）天麻、白术、葛根、半夏、红景天、山楂、神曲、茯神;（2）天麻、钩藤、菊花、葛根、茯神、红景天、川芎、杜仲;（3）天麻、钩藤、茯神、葛根、首乌藤、五味子、菊花、红景天;（4）半夏、川芎、木香、丹参、葛根、薤白、红景天、山楂;（5）钩藤、茯苓、芡实、薏苡仁、白术、五味子、生地黄、太子参;（6）丹参、葛根、红景天、白芍、五味子、半夏、茯神、麦冬。结论: 1.郭教授用药特点为:①喜用甘缓、攻补兼施，临床多用补虚类、平肝息风类、活血化瘀类药物，常用天麻、钩藤（即天麻钩藤饮）合用半夏、白术、葛根（即半夏白术天麻汤）进行加减化裁;②用药平和，少大寒大热之品。 2.郭教授治疗高血压病喜从肝论治，多脏兼顾，常用天麻、钩藤等药物平肝潜阳，心脾同治，兼顾肺肾，恪守病机，随证治之。 3.郭教授善用经方，随证治之，常用方剂:半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、一贯煎、瓜蒌薤白半夏汤、天王补心丹、酸枣仁汤。系统分析新方组合可达到平潜肝阳、活血化瘀、燥湿化痰、宁心安神、舒经通络等作用。

作者：

袁歆荃

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关键词：

高血压病临床经验数据挖掘郭志华教授中医传承计算平台

授予学位：

硕士

学科专业：

中医内科学

导师：

郭志华

学位年度：

2023

学位授予单位：

湖南中医药大学

语种：

中文

中图分类号：