摘要
目的:探讨糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者眼房水内白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的含量,并分析其与DR的相关性,以期为DR的防治提供新思路。 方法:选取2021年12月—2022年12月佳木斯大学附属第一医院眼科收治的2型糖尿病住院患者49例(49眼)为研究对象,由同一眼科医师通过裂隙灯、眼底镜、荧光素眼底血管造影等检查进行确诊及分期。将实验组分为糖尿病性视网膜病变(DR)组33例(33眼)和糖尿病无视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)组(合并其他眼科疾病)16例(16眼),其中DR组按照病变程度分为增殖期糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组17例(17眼)与非增殖期糖尿病性视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组16例(16眼)。取同期拟行白内障手术的年龄相关性白内障15例(15眼)为对照组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay , ELISA)法测定各组房水IL-6、HGF、VEGF含量,并对其与DR的相关性进行了研究。 结果:1、四组患者性别、年龄、患眼部位及三组糖尿病患者的糖尿病病程进行比较,Pgt;0.05,差异不具有统计学意义,有可比性。2、ELISA检测结果显示,DR组、NDR组、对照组患者房水中IL-6的表达水平分别为331.36±96.61、161.15±30.66、93.07±15.11pg/ml , HGF 的 表 达 水 平 分 别 为 580.10±169.80 、 367.02±98.45 、243.12±83.13pg/ml , VEGF 的表达水平分别为 388.99±114.55、231.69±27.85、144.39±21.56pg/ml,DR组房水IL-6、HGF、VEGF水平明显高于NDR组与对照组,且NDR组明显高于对照组,差异具有统计学意义(Plt;0.05)。3、ELISA检测结果显示, PDR 组、NPDR 组患者房水 中 IL-6 的 表达 水平 分 别为 392.75±89.79 、266.13±50.02pg/ml,HGF的表达水平分别为671.22±136.78、483.28±148.81pg/ml,VEGF的表达水平分别为479.68±80.58、292.64±42.95pg/ml,PDR组房水IL-6、HGF、VEGF水平明显高于NPDR组,差异具有统计学意义(Plt;0.05)。4、采用Pearson相关性分析显示,PDR组房水中IL-6水平与HGF、VEGF均呈正相关(rgt;0.5,Plt;0.05),具有统计学意义,NPDR组房水中IL-6水平与HGF、VEGF均呈正相关(rgt;0.5,Plt;0.05),具有统计学意义。 结论:1、DR患者房水中IL-6、HGF、VEGF的表达水平均呈增高趋势,且病情越严重,增高幅度越大,这可能对DR的发生和发展起了重要作用。2、在DR患者房水中,IL-6水平与HGF、VEGF间均存在显著正相关性。3、IL-6与HGF、VEGF可能发挥协同作用,参与DR的发病及疾病的发展过程。