摘要
目的: 调查乳腺癌内分泌治疗患者生活质量及延续护理服务需求现状;了解乳腺癌内分泌治疗患者生活质量和延续护理服务需求的影响因素;探讨乳腺癌内分泌治疗患者延续护理服务需求与生活质量的相关性。 方法: 采用方便抽样方法,选取2021年10月至2022年5月在云南省肿瘤医院接受内分泌治疗的乳腺癌激素受体(Hormone Receptor)阳性患者360例作为研究对象。采取问卷调查法收集资料。研究工具包括自行设计的一般资料问卷、乳腺癌患者生活质量测定量表(quality of life instruments-breast cancer)、乳腺癌幸存者未被满足需求量表(Cancer Survivor Profile:Breast Cancer)。采用SPSS26.0软件进行统计学处理。计数资料采用频数、百分比进行统计描述。符合正态分布的计量资料采用x?s进行统计描述,采用两独立样本t检验和单因素方差分析进行统计推断,非正态分布采用两独立样本的Mann-Whitney检验和多个独立样本的Kruskal-Wallis检验,采用多元线性回归分析进行影响因素分析。 结果: 1.乳腺癌内分泌治疗患者延续护理服务需求总体得分为(280.81±15.04)分,其中症状负担维度得分为(105.53±10.00)分,功能状况维度得分为(68.90±5.62)分,健康行为维度得分为(15.61±2.32)分,经济负担维度得分为(16.48±2.35)分,健康照护技能寻求维度得分为(74.29±4.60)分。各维度得分由高到低依次为健康照护寻求技能、经济负担、症状负担、健康行为、功能状况。 2.多元线性回归分析:年龄、民族、宗教信仰、职业、家庭人均月收入5个方面为延续护理服务需求的影响因素。 3.乳腺癌内分泌治疗患者的生活质量的总体得分为(79.21±19.38)分,生理状况维度得分为(15.12±2.75)分,社会家庭维度得分为(14.66±5.02)分,情感状况维度得分为(12.86±3.78)分,功能状况维度得分为(13.81±3.79)分,附加关注维度为(22.76±4.04)分。各维度得分由高到低依次为功能状况、附加关注、情感状况、生理状况、社会家庭。 4.多元线性回归分析:民族、职业、文化程度、家庭人均月收入是患者生活质量的影响因素。 5.乳腺癌内分泌治疗患者延续护理服务需求与其生活质量进行Pearson相关性检验,结果显示乳腺癌内分泌治疗患者延续护理服务需求与生活质量呈负相关(r=-0.821)。 结论: 1.乳腺癌内分泌治疗患者延续护理服务需求处于较高水平。根据影响乳腺癌内分泌治疗患者延续护理服务需求的单因素及多元线性回归结果显示,患者在健康照护技能寻求、经济负担、症状负担维度需求最高;其维度下子量表中担心复发、患者与照护者之间沟通、经济负担、疼痛领域延续护理服务需求更为突出。乳腺癌内分泌治疗患者延续护理服务需求受年龄、民族、宗教信仰、职业、家庭人均月收入多种因素影响,给乳腺癌内分泌治疗患者提供延续护理服务时需要有个体化强、针对性高、精准度高的护理干预措施。 2.乳腺癌内分泌治疗患者生活质量处于中等水平。根据影响乳腺癌内分泌治疗患者生活质量的单因素及多元线性回归结果显示,患者在功能状况、附加关注状况、情感状况方面问题更为突出。乳腺癌内分泌治疗患者生活质量受民族、职业、文化程度、家庭人均月收入多种因素影响,护理时更需要关注患者精力、情感、患者自我主官感受,改善患者生活质量。 3.乳腺癌内分泌治疗患者延续护理服务需求与生活质量呈负相关,应逐步满足患者延续护理服务需求,从而不断提高其生活质量。