摘要
目的：老挝自1979年首次报道登革热以来，每年均发生有登革热暴发疫情，且已扩散至全国18个省市，目前已成为老挝主要公共卫生问题之一。为弄清万象市登革热流行特点及其影响因素，2020-2022年开展了该研究，为制定万象市登革热防控对策与措施提供参考。 方法：在万象市东西南北中方向各选择1个现场调查点，采用人工诱捕法和人房/畜圈全捕法采集成蚊，对调查点室内外积水容器采集伊蚊幼虫，将采集的成蚊或4龄幼虫形态鉴定，调查出万象市登革热媒介种类组成及其重要生态学习性特点；采用疑似登革热病例监测方法，弄清当地病例月季节消长，采用Excel2013录入数据和SPSS24.0软件对上述结果统计分析数据；在上述现场调查点采用随机抽样方法开展登革热防治知识、态度、做法等调查，调查数据录入MicrosoftExcel电子表格，采用卡方检验法分析登革热感染相关因素，当P＜0.05时,认为该因素与登革热感染具有统计学差异。 结果：共捕获蚊虫2亚科6属17种，其中成蚊2538只和幼虫277条。三带喙库蚊、致倦库蚊和白雪库蚊属于当地优势蚊种，分别占捕获蚊虫总数的33.93%（955/2815）、29.52%（831/2815）和17.76%（500/2815）；此外，埃及伊蚊和白纹伊蚊分别占捕获蚊虫总数的3.23%和1.24%；埃及伊蚊和白纹伊蚊在白天均有叮人活动，其中埃及伊蚊出现两个活动高峰（上午08:00-09:00和下午17:00-18:00）；白纹伊蚊活动除正午12:00较低外，其他时间活动基本相似。2020-2021年全年均有伊蚊幼虫孳生，其中2020年BI、HI和CI高峰均出现在4月，分别为20、25和12.1；2021年它们的高峰主要发生在5月、6月和7月，BI、HI和CI分别为25.7、12.1和9.1；全年均有登革热病例报告，其中病例高峰均出现在6-8月。居民性别和教育程度与登革热感染无显著差异（P＞0.05），未成年组与成年组、18-59岁组与非18-59岁组和小于60岁组与大于60岁组与登革感染热均有统计学差异（P＜0.05）,从事园丁、文职人员和公务员职业与登革热感染有统计学差异（P＜0.05）；使用蚊帐、蚊香、风扇、衣服、趋避剂，清除容器积水、不储存水和清理房屋周围植被等媒介控制措施与登革热感染有统计学差异（P＜0.05）。 结论：万象市登革热主要媒介为白纹伊蚊和埃及伊蚊，且分布广，登革热发病数高，提示当地登革热暴发风险较高；当地居民登革热防治知识及其主动采取自我防护措施较差，建议相关部门加强登革热监测及其居民登革热防护知识教育。
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