摘要
目的: 基于治病求本、既病防变的学术思想,旨在对触骨针法治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效进行研究,通过对临床证候症状、胃肠功能、生活质量和远期疗效等方面进行对比,探讨触骨针法治疗慢性非萎缩性胃炎的有效性,为该病的外治法提供一种新疗法。 方法: 纳入符合标准的患者共62例,采取随机分组的方法,将观察组和对照组按1:1等比例分配,每组各31例。观察组和对照组每周均进行5次针刺治疗,连续治疗2周。在治疗前、治疗2周后及治疗结束后1个月随访时评定并记录患者的慢性非萎缩性胃炎主要症状评分、中医证候评分、胃肠病PRO量表评分、健康相关生存质量表(SF-36)评分及安全情况等。运用统计软件SPSS27.0对数据进行统计分析,观察触骨针法治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。 结果: 1.两组患者在性别、年龄、病程方面比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗前CNAG主要症状、中医证候、胃肠病PRO量表及SF-36量表总积分进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 2.组内比较:两组患者治疗前后的CNAG主要症状、中医证候、胃肠病PRO量表及SF-36量表总积分进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。 3.组间比较: (1)临床疗效比较:治疗2周后CNAG主要症状总有效率分别为观察组72.41%,对照组41.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后中医证候总有效率分别为观察组93.10%,对照组82.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。 (2)CNAG主要症状评分:两组患者治疗后CNAG主要症状总积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各单项症状评分比较,胃痛症状改善差异有统计学意义(P<0.05),而脘腹饱胀、反酸烧心和嗳气这三个方面的改善,差异无统计学意义(P>0.05)。 (3)中医证候评分:两组患者治疗后中医证候总积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 (4)胃肠病PRO评分:两组患者治疗后胃肠病PRO总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 (5)SF-36评分:两组患者治疗后生存质量各领域评分比较,在躯体疼痛和精力这两个领域,差异均有统计学意义(P<0.05),在生理机能、生理职能社会功能、一般健康状况、情感职能和精神健康领域,差异无统计学意义(P>0.05)。 (6)复发率:治疗结束后1个月随访结果表明,观察组1月后的主要症状总积分与治疗结束时比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组1月后的主要症状总积分与治疗结束时比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间随访时的CNAG主要症状总积分相比,差异显著(P<0.01)。 结论: 1.触骨针法与常规针刺治疗均能在一定程度上改善慢性非萎缩性胃炎的症状,有明显的疗效。 2.与常规针刺相比,触骨针法治疗慢性非萎缩性胃炎的总有效率更高,胃痛这一主要症状、中医证候和精力的评分更低,说明触骨针法在改善患者症状和精神疲劳上疗效更佳,并且具有安全便捷、无不良反应等优点,值得临床推广。 3.与常规针刺相比,触骨针法在巩固患者疗效方面较为长远。