摘要
医药卫生事业发展是重大民生问题,医疗卫生资源的有效分配关系到一个国家、地区居民的健康水平及资源配置效率,是当今世界各国非常关注的议题。近年来,中国针对医疗卫生服务体系进行了一系列改革,其中分级诊疗制度是改革的重要措施之一。分级诊疗有利于优质医疗卫生资源下沉,促进基层医疗卫生资源充分应用,优化医疗卫生资源配置。深圳市从2015年开始在各区探索建立医疗集团模式,截止目前,深圳市的分级诊疗已取得一定的进展与成效,现全市已经组建13个医疗集团,实现每个区至少有一家医疗集团。 本文以深圳市从2015年开始逐步建立的基层医疗集团分级诊疗模式为背景,梳理2015-2021年深圳市医疗卫生资源配置的情况,评价在此期间深圳市及其不同层级、不同行政区的医疗卫生资源配置效率的变化情况,分析其分级诊疗模式的成效与医疗资源配置现状,从而根据结果提出进一步提高医疗卫生资源配置效率的对策建议。 文章主要分为六个章节。第一章是绪论部分,先阐述选题的背景与意义,再梳理国内外关于分级诊疗与资源配置效率方面的研究文献,然后描述研究内容与技术路线、数据来源与研究方法,最后提出本文创新之处。第二章概述了选题相关的基本概念和相关理论。第三章是深圳市医疗卫生资源配置情况,整理了2015-2021年深圳市的物力资源、人力资源、财力资源及诊疗服务情况。第四章是深圳市医疗卫生资源配置效率评价,采用数据包络分析方法的BCC模型、Malmquist指数从横向与纵向分析深圳市及其不同层级、不同行政区的医疗卫生资源配置效率情况。第五章是讨论与建议,该部分主要根据效率分析的结果,讨论深圳市分级诊疗模式的成效与医疗卫生资源配置现状,研究结果表明虽然深圳市分级诊疗模式初见成效,医疗卫生资源在2015-2021年期间增长迅速,基层卫生医疗机构服务能力有所提高,但是整体医疗资源配置效率有待提高,建议政府要积极发挥主导作用,合理统筹规划各层级、各区域间医疗卫生资源,加强落实基层首诊、双向诊疗制度,加强人才队伍建设等。第六章是对全文进行总结并分析论文不足之处。