摘要
目的： 通过收集长春市某医院儿童保健科6月龄婴儿的基本信息，以及血液中5种矿物质水平和神经心理发育指标评分情况，研究婴儿血液矿物质水平与神经心理发育指标的相关性，为该地区婴幼儿的健康成长提供科学依据，并在必要时提出相应的营养干预建议。 方法： 根据纳入排除标准，共纳入813名在长春市某医院儿童保健科进行体检的6月龄婴儿，对研究对象进行基本信息收集，血液铁、锌、铜、钙、镁浓度检测，以及大运动、精细运动、语言、社交行为、适应能力5大能区、智龄和发育商的评分。利用Microsoft Excel 2010整理数据并建立数据库，BONC DSS Statistical 25.0和R 4.3.3软件进行统计分析，GraphPad Prism 9.0.0进行绘图。采用Pearson或Spearman做相关性分析，采用多元线性回归分析建立线性回归方程。使用限制性立方样条探讨婴儿血液矿物质浓度与其神经心理发育指标之间的剂量-反应关系。所有统计检验均为双侧检验，检验水准α=0.05。 结果： 1. 本研究最终纳入的6月龄婴儿人数为813名，婴儿出生体重为3499.86 ± 816.76克，出生身长为50.55 ± 4.05厘米；6月龄时婴儿的体重为7.57 ± 1.63千克，身长为66.31 ±5.30厘米，年龄别体质指数z评分（Body mass index z score , BAZ）为-0.18 ±1.25。男婴和女婴的6月龄体重（P=0.001）、6月龄身长（P=0.002）和6月龄BAZ（P=0.012）的差异具有统计学意义。母乳喂养的婴儿占66.9%，人工喂养的婴儿占18.1%，混合喂养的婴儿占15.0%；顺产的母亲占51.2%，剖宫产的母亲占48.8%；37~40周生产的婴儿占58.9%，分娩孕周在40周以上的婴儿占38.1%，分娩孕周小于37周的婴儿占3%。 2. 根据 5 种矿物质的参考范围，6 月龄婴儿未出现血液矿物质浓度偏高的情况，血液铜、镁浓度均处于正常的参考范围内，但铁、锌、钙浓度分别有131amp;nbsp;名、168名和123名婴儿缺乏。 3. 相较于人工喂养的婴儿，母乳喂养的婴儿血液中的铁浓度（P=0.025）、锌浓度（P=0.018）较低。人工喂养的婴儿镁浓度均显著高于母乳喂养（Plt;0.001）和混合喂养（P=0.005）的婴儿。母乳喂养的婴儿与混合喂养的婴儿血液中矿物质浓度无统计学差异。不同性别的婴儿血液矿物质浓度分析中，女婴血液中的铁浓度显著高于男婴（Plt;0.001）。顺产的婴儿精细运动能区评分（P=0.040）、智龄（P=0.010）和发育商评分（P=0.020）高于剖宫产的婴儿。 4. 婴儿大运动能区、精细运动能区、适应能力能区、语言能区、社交行为能区、智龄、发育商评分中位数分别为98、97、100、98、100、6、98。五大能区评分和发育商评分大部分处于中等和良好等级，两者占比高于90%。 5. 母乳喂养的婴儿大运动能区评分（P=0.005）、精细运动能区评分（P=0.001）、语言能区评分（P=0.024）、社交行为能区评分（Plt;0.001）、智龄（P=0.003）、发育商评分（Plt;0.001）高于人工喂养的婴儿评分。男婴的语言能区评分（Plt;0.001）和发育商评分（P=0.031）低于女婴。顺产的婴儿精细运动能区评分（P=0.040）、智龄（P=0.010）和发育商评分（P=0.020）高于剖宫产的婴儿。 6. 相关性分析与多元线性回归分析显示，婴儿的适应能力能区评分与血液中铁浓度呈负相关（rs=-0.070，P=0.045），与锌浓度呈正相关（rs=0.082，P= 0.020）。剂量-反应关系分析显示，尚未观察到婴儿血液铁、锌浓度与其适应能力能区评分之间存在关联（铁：P=0.337，P-非线性 =0.729；锌：P=0.097， P-非线性 =0.276）。 结论： 本研究共纳入813名6月龄婴儿作为研究对象，收集其基本信息、血液矿物质浓度和神经心理发育指标的评分，通过分析得出以下结论： 1. 母乳喂养的婴儿血液铁、锌、镁水平低于人工喂养的婴儿； 2. 母乳喂养的婴儿神经心理发育情况优于于人工喂养的婴儿。
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