摘要
糖尿病心肌病(diabeticcardiomyopahthy,DCM)是糖尿病独立的并发症之一，其主要特征是心肌纤维化、心肌重塑和相关的舒张/收缩功能障碍，严重者导致心力衰竭。本研究采用数据挖掘技术系统分析中药治疗糖尿病心肌病的用药规律，归纳用药要点，总结其核心处方，并利用网络药理学方法对核心处方的主要成分、作用靶点及通路进行预测分析。 1、基于数据挖掘的中药治疗糖尿病心肌病的用药规律研究 目的:运用数据挖掘的方法，归纳总结中药治疗糖尿病心肌病的用药规律，并筛选核心处方。 方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFangData)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP),时间为2002年1月1日-2022年5月31日,收集中药治疗糖尿病心肌病的文献。利用Excel软件，构建方药数据库，使用古今医案云平台V2.4.3软件分析方药数据的使用频次、中药属性、聚类分析及复杂网络分析。 结果:依据文献纳排标准，经过严格筛选，最终纳入64首中医处方，共有102味药物，出现频次较高的中药有黄芪、丹参、人参、麦冬、五味子等;四气以温为主，五味以甘、辛为主，归经以肺经、心经为主，核心处方由黄芪、丹参、人参、麦冬、五味子、生地黄、当归、川芎、红花、桂枝、茯苓组成。 结论:中药治疗糖尿病心肌病以益气养阴活血药物为主，为临床防治糖尿病心肌病提供思路借鉴。 2.基于网络药理学的核心处方治疗糖尿病心肌病的作用机制研究 目的:通过网络药理学方法，预测核心处方治疗糖尿病心肌病的主要作用机制。 方法:利用TCMSP数据库，依据口服生物利用度(OB)≥30％,类药性(DL)≥0.18，筛选核心方的主要活性成分及靶点;TCMSP数据库检索不到的数据，利用Batman-TCM数据库检索。通过UniProt数据库对靶点进行注释，获取基因标准化名称。通过GeneCards数据库、OMIM数据库中与糖尿病心肌病相关靶基因对比筛选。通过STRING数据库，结合Cytoscape3.7.2软件绘制蛋白相互作用(PPI)网络，运用R语言对核心方治疗糖尿病心肌病的作用靶点进行基因本体论(GO)通路富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。 结果:筛选出核心方主要活性成分有槲皮素、木樨草素、山奈酚等，核心靶点有PTGS2、NOS2、ADRB2、PPARG、PIK3CG等，主要作用通路集中在AGE-RAGE信号通路、AMAPK信号通路、HIF-1通路等。 结论:核心方治疗糖尿病心肌病具有“多成分-多靶点-多通路”的特点，本研究初步探讨了其作用的关键靶点、涉及的生物学过程和信号通路，为进一步研究核心方治疗糖尿病心肌病的作用机制提供了理论支持。
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