摘要
目的： 本研究旨在通过观察保宫煎治疗产后胎盘植入患者远期并发症发生情况，初步探讨保宫煎治疗对产后胎盘植入患者生育能力的影响，为临床使用保宫煎治疗产后胎盘植入提供依据。 方法： 收集2010年01月至2020年01月内就诊于河南省中医院妇产科门诊及病区，符合纳入标准82例产后胎盘植入患者临床资料，采用电话及门诊复查相结合方式随访3年。根据治疗方式将患者分为接受中药保宫煎治疗的观察组和接受手术治疗的对照组，比较两组患者发病年龄、孕周、月经变化情况、宫腔粘连发生率和再妊娠情况，分析保宫煎治疗产后胎盘植入对患者生育能力的影响。 结果： 1.两组患者年龄、孕周比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组资料具有可比性。 2.观察组无患者发生月经量减少，对照组患者月经量减少情况发生率为40%，两者相比，差异有统计学意义（P＜0.01）。 3.对照组患者月经经期较观察组患者月经经期短，两者相比，差异有统计学意义（P＜0.01）。 4.观察组无患者发生宫腔粘连，对照组患者宫腔粘连发生率为22.5%，两者相比，差异有统计学意义（P＜0.01）。 5.观察组有生育要求患者治疗后3年内宫内妊娠成功率为94.74%，对照组有生育要求患者治疗后3年内宫内妊娠成功率为53.85%，两者相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 1.中药保宫煎治疗产后胎盘植入与手术治疗相比，能避免手术操作对子宫腔造成创伤，降低月经量少、宫腔粘连、继发性不孕等远期并发症发生风险。 2.中药保宫煎具有促进患者子宫内膜生长修复，保护女性生育力作用。
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