摘要
目的:通过对比运用宣肺补气增液方与运用聚乙二醇电解质散剂治疗老年气阴两虚型便秘,观察并评估宣肺补气增液方治疗老年气阴两虚型便秘的总体疗效,探讨宣肺补气增液方在治疗老年气阴两虚型便秘中的临床运用价值。 方法:选取2021年12月至2022年12月期间,在河南省中医院肛肠科二区门诊就诊且满足纳入与排除标准的70例老年气阴两虚型便秘患者,根据患者初次门诊时间的先后随机均分为两组,即治疗组35人,对照组35人。治疗组给予宣肺补气增液方口服。对照组给予聚乙二醇电解质散剂口服。两组治疗周期均为4周。记录两组患者治疗前后的各项主症积分、各项中医证候积分及临床症状总积分;临床疗效指数;生活质量评分,运用统计学软件进行数据分析,分别进行宣肺补气增液方的安全性评估和疗效性评估。并在治疗结束4周后对两组患者进行随访,通过患者的复发率来评估各组治疗的远期疗效。 结果:本研究最终完成观察67例病例,其中治疗组33例,对照组34例。 1.两组患者的一般资料(年龄、性别、病程)经统计学分析显示两组数据具有可比性(P>0.05)。 2.临床疗效对比:最终结果示治疗组临床总有效率为90.9%,对照组临床总有效率为73.5%。经统计学分析显示治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。 3.临床症状总积分对比:治疗周期结束后两组的临床症状总积分均有所下降(P<0.05)。且经统计学分析两组在治疗后的临床症状总积分,发现治疗组的总体疗效优于对照组(P<0.05)。 4.各项便秘主症积分对比:分别比较两组在治疗前后患者各项便秘主症积分,结果显示对照组在改善排便不尽感症状方面无效(P>0.05)。除此项外,两组的治疗方案对于患者各项便秘主症的治疗均显成效(P<0.05)。治疗后的两组患者在排便时间、排便困难程度、排便不尽感、腹胀这几方面比较显示治疗组治疗效果要优于对照组(P<0.05);然而在排便频率、粪便性状两方面两组治疗效果相当(P>0.05)。 5.各项中医证候积分对比:分别比较两组在治疗前后患者各项中医证候积分,结果显示对照组在改善手足心热症状方面无效(P>0.05)。除此项外,两组的治疗方案对于患者各项中医证候的改善均具有疗效(P<0.05)。治疗后的两组患者在口干少津、心烦少眠、手足心热这几方面比较显示治疗组治疗效果要优于对照组(P<0.05);然而在改善纳呆食少、乏力神疲这两方面上两组治疗效果相当(P>0.05)。 6.生活质量评分对比:治疗后两组的平均分分别下降8.39分和4.88分,经统计学分析显示治疗组比对照组更能改善便秘患者生活质量方面(P<0.05)。 7.远期疗效对比:治疗结束4周后进行两组患者回访时发现治疗组复发率6.67%,对照组复发率28%,两组数据经统计学分析显示治疗组的远期疗效优于对照组(P<0.05)。 8.安全性指标对比:治疗前后对两组患者进行的安全性评估均未出现明显异常。同时在治疗过程中两组患者均未出现药物毒副作用和不良反应。 结论:宣肺补气增液方与聚乙二醇电解质散剂相比治疗气阴两虚型老年便秘患者临床症状的总体效果明显,更能有效提高患者的生活质量,复发率较低,无明显毒副作用。值得临床进一步研究和推广。