摘要
目的：应用CBCT方法对南通地区汉族人群下颌第一磨牙髓腔进行形态学研究。 方法：在南通大学附属南通口腔医院影像科收集394例患者CBCT影像资料，导入Mimics 20专业测量软件，测量下颌第一磨牙髓室近远中长度、颊舌宽度、髓室顶底距离、远中舌侧根的出现概率、根管弯曲度，并进行统计分析。 结果：1.在下颌第一磨牙髓室近远中、颊舌向、髓室顶底的距离对比中，发现左右侧对比无统计学差异（P＞0.05）。下颌第一磨牙颊舌向、近远中向、髓室顶底距离性别间对比，髓室顶底距离无统计学差异（P＞0.05），近远中向、颊舌向有统计学差异（P＜0.05）；2.应用线性和对数模型对下颌第一磨牙髓室近远中、颊舌向、髓室顶底距离与年龄的关系进行拟合分析，下颌第一磨牙近远中向线性及对数拟合方程均无统计学差异（P＞0.05），表明下颌第一磨牙髓室近远中的长度与年龄相关性低，增龄性变化不明显；下颌第一磨牙的髓室顶底的高度、颊舌向宽度与年龄的关系线性及对数拟合方程均有统计学差异（P＜0.05）；通过线性模型和对数方程拟合优度对比，对数方程拟合优度大于线性模型，说明对数模型更适用于描述髓室的增龄性变化，符合髓室的增龄性变化是随着年龄增长而变慢的规律；不同性别的拟合方程系数的对比，颊舌向、髓室顶底的距离与年龄关系拟合的回归方程系数男性大于女性，说明男性下颌第一磨牙的增龄性变化较女性更为明显；髓室顶底距离与年龄的拟合方程系数大于颊舌向系数，说明下颌第一磨牙的髓室顶底的增龄性变化大于颊舌向增龄性变化。3.在远中舌根发生率研究中，发现不同性别下颌第一磨牙远中舌根发生率对比无统计学差异（P＞0.05）；左右侧下颌第一磨牙远中舌根发生率对比，显示男女均无统计学差异（P＞0.05）；下颌第一磨牙双侧均存在远中舌根概率的统计结果无统计学差异（P＞0.05）。4.对下颌第一磨牙根管弯曲度的研究显示：不同性别下颌第一磨牙近中根根管弯曲度对比，无统计学差异（P＞0.05）；其中远中舌根管变异度最大。对不同位置根管的弯曲度进行了相关性研究，结果显示：近中颊根管与近中舌根管Pearson相关系数（男性r=0.562，女性r=0.648)呈中度正相关和强相关；女性近中舌侧与远中颊侧根管弯曲度相关系数r=0.318，呈弱相关；其他根管间弯曲度相关性不显著。5.下颌第一磨牙近中根管主要为Ⅳ型，其次为Ⅰ型；远中两根型下颌第一磨牙远中根根管主要为Ⅰ型，左右侧发生Ⅰ型根管的概率对比无统计学差异（P＞0.05），不同性别间发生Ⅰ型根管的概率无统计学差异(p＞0.05)。下颌第一磨牙根数目、根管数目及根管分型的左右对称性对比，不同性别间无统计学差异（P＞0.05）。 结论：临床医师需要了解髓室及根管系统的解剖，尤其是不同人群的特点，以提高临床患者的治疗成功率。
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