摘要
目的： 1.构建《老年护理学》服务性社会实践教学模式。 2.评价《老年护理学》服务性社会实践教学模式的实施效果。 方法: 本研究分为两个部分。第一部分为构建《老年护理学》服务性社会实践教学模式。采用文献研究法，焦点小组访谈、头脑风暴法，初步构建《老年护理学》课程服务性社会实践教学模式；通过专家会议论证，最终形成《老年护理学》课程服务性社会实践教学模式终稿。第二部分为《老年护理学》服务性社会实践教学模式实施及效果评价。采用类试验研究设计，选取福建省某本科护理院校全日制本科护理专业学生以及社区实践基地自愿参与本研究的老年人为研究对象，开展《老年护理学》服务性社会实践教学，通过过程、终末评价方式评价学生的课程成绩，采用定量与定性相结合方式评价教学效果。定量评价是在社会实践教学实施前后测量学生对老年护理服务实践能力、老年人的态度以及从事老年护理相关工作意愿的变化；在教学实施后测量学生及老年人对课程的满意度。定性评价是对学生、老年人及授课教师进行质性访谈，结合学生的反思报告，分析参与主体的实践历程、获益以及对课程的建议及意见等。 结果： 1.构建了《老年护理学》服务性社会实践教学模式。该模式以布鲁姆的教育目标分类法、密歇根州立大学服务学习的实施模式为指导，涵盖课程目标、教学团队、实践基地、教学内容和组织实施、教学评价六大要素，形成“理论授课—工作坊研讨—服务性社会实践”于一体的教学组织形式。 2.232名护理专业学生参与《老年护理学》服务性社会实践教学，其过程考核平均得分为（91.81±2.43）分，终末考核平均得分为（73.03±5.50）分，课程总成绩平均得分为（84.30±2.88）分。定量评价结果：（1）老年护理服务实践能力：社会实践教学实施前后学生老年护理服务实践能力总分及一般服务实践能力、专业服务实践能力以及情境服务实践能力维度得分比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；但在实践动机维度得分差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）学生对老年人的态度：社会实践教学实施前后学生对老年人的积极态度维度得分及态度总分比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；但消极态度维度得分差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）学生从事老年护理相关工作意愿：社会实践教学实施后学生从事老年护理相关工作意愿比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。（4）对课程的满意度：①学生对课程总体满意度为69.77%；对课程总体设置满意度为72.09%；对实践教学效果满意度为72.35%；对实践教学支持满意度为73.64%；对考核方式满意度为72.56%。学生对自己在社会实践服务中的表现满意度为78.14%。②老年人对课程的整体满意度为98.72%，对实践内容满意度为99.15%，实践实施形式满意度为99.15%，对学生服务态度满意度为99.57%。 3.定性评价结果：师生及老年人的质性资料进行分析，共提取三个主题：①混乱到平衡的社会实践历程；②实践共同体互惠与获益；③复盘促社会实践质量改进。 结论： 本研究构建的服务性社会实践教学模式，形成“理论授课—工作坊研讨—服务性社会实践”于一体的教学组织形式，可以提高学生老年护理服务实践能力，改善学生对老年人的态度以及提高学生从事老年护理行业意愿，有助于学生综合素质的提升；同时，有助于老年人拓展健康知识、改变不良生活习惯、获得尊重、体验快乐，促进其身心健康。《老年护理学》服务性社会实践教学模式可行、有效，但仍有待进一步的改进完善，以促进服务性社会实践教学模式的推广。
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