摘要
目的: 本课题观察年龄、抽烟、饮酒对老年衰弱患者的影响;探讨IL-6、CRP与老年衰弱中医证型的相关性。 方法: 本课题收集福建中医药大学附属人民医院2023年3月至2024年2月老年病科门诊及住院部符合纳入标准的老年衰弱患者157例,非衰弱老年患者110例。将衰弱患者分为肾精亏虚证、气血亏虚证、脾肾阳虚证、脾虚痰湿证、五脏虚弱证。两组患者进行Fried量表评估、IL-6和CRP检测,并收集年龄、抽烟、饮酒等一般资料。最后整理数据进行统计分析。 结果: 1.衰弱患者年龄占比:60-69岁占19.11%,70-79岁占35.04%,80-89岁占37.58%,≥90岁占8.28%。 2.衰弱组与非衰弱组在抽烟、饮酒方面比较,有显著统计学差异(P<0.01)。 3.年龄分层中衰弱组IL-6、CRP水平均高于非衰弱组,有显著统计学差异(P<0.01)。 4.衰弱组的红细胞计数、血红蛋白、白蛋白、血钠、GFR、肌酐、总胆固醇与非衰弱组比较,有显著统计学差异(P<0.01)。 5.衰弱组证型分布:脾虚痰湿证(25.48%)、五脏虚弱证(22.29%)、肾精亏虚证(19.11%)、脾肾阳虚证(19.11%)、气血亏虚证(14.01%)。 6.不同证型衰弱患者IL-6比较:脾虚痰湿证、五脏虚弱证IL-6值高于肾精亏虚证、气血亏虚证、脾肾阳虚证,有显著统计学差异(P<0.01)。 7.不同证型衰弱患者CRP比较:脾虚痰湿证、五脏虚弱证CRP值高于肾精亏虚证,有显著统计学差异(P<0.01);脾虚痰湿证CRP值高于气血亏虚证、脾肾阳虚证,有统计学差异(P<0.05)。 8.IL-6、CRP、疾病数、用药数量与FI分数之间呈正相关,r依次为0.688、0.540、0.408、0.190。 结论: 1.年龄、抽烟、饮酒是衰弱的影响因素。当年龄≥70岁时,衰弱的患病率高。老年衰弱患者可能存在贫血、低营养、肾功能下降、电解质紊乱、高脂血症等情况。 2.老年衰弱患者炎症水平较高;中医证型以脾虚痰湿证、五脏虚弱证居多。 3.合并疾病数、用药数量越多,IL-6、CRP表达越高,FI分数越高,越易发生衰弱。