摘要
目的: 通过观察梅花针叩刺放血结合雷火灸对比口服普瑞巴林治疗气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床疗效，为带状疱疹后遗神经痛的治疗提供更多的治疗参考。 方法: 收集2023年6月至2023年12月期间就诊于福建省第二人民医院针灸科、皮肤科的符合本研究要求的带状疱疹后遗神经痛患者70例。采用随机对照试验，将70名研究对象分为对照组及治疗组各35例。对照组采用单纯口服普瑞巴林治疗，1次75mg,每日2次，30天为1个疗程。治疗组采用梅花针叩刺放血结合雷火灸疗法治疗，雷火灸治疗1天1次，30天为一个疗程。梅花针叩刺放血3日1次，共计10次。治疗前先对两组患者进行一般情况采集，在首次治疗前及疗程结束后对两组患者行VAS评分、中医证候评分、T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8细胞的含量与CD4/CD8的比值的检测。依据治疗结束后两组VAS评分的改善情况进行疗效判定，并比较两组的不良反应发生率。所有数据统计分析均使用SPSS25.0统计软件进行分析，取P＜0.05为差异具有统计学意义。 结果: 1.VAS评分方面:两组均能有效降低VAS评分，两组治疗前后差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组在改善VAS评分方面优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 2.中医证候评分:两组均能有效降低中医证候评分，两组治疗前后差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组在改善中医证候评分方面优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 3.T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8方面:两组均能有效提高CD3、CD4和CD4/CD8水平，降低CD8水平，两组治疗前后异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组在提高CD3、CD4和CD4/CD8水平，降低CD8水平方面优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 4.临床疗效方面:治疗组总有效率为93.75％,对照组总有效率为87.88％,两者比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 5.不良反应发生率方面:治疗组不良反应发生率为0.00％,对照组不良反应发生率为6.45％,两者比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论: 1.梅花针叩刺放血结合雷火灸疗法较口服普瑞巴林能更有效改善气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者的VAS评分、中医证候评分和CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平。 2.梅花针叩刺放血结合雷火灸疗法治疗气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛的总有效率优于口服普瑞巴林，且不良反应少，安全性更高。
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