老年人群是慢性疾病高发人群。慢性病特点之一是病程长，且多数难以根治，这导致了大部分慢性病病人需要长期甚至终身服药。研究表明，当前我国慢性病患者用药依从性不佳问题比较突出，加强对患者有针对性的个体干预是提高患者的用药依从性的重要途径。但是，由于服务范围较广，服务对象较多，这对于院外的社区卫生服务中心来说难以实现。有学者将社会工作者引入到慢性病群体健康管理中，取得了良好的服务效果。基于此，本研究也尝试从医务社会工作服务角度提高老年慢性病患者用药依从性，以此来验证社会工作服务在慢性病健康管理中的适用性。 本文主要研究小组工作介入社区老年慢性病用药依从性提高的过程。以社区卫生服务中心为桥梁，跟随家庭医生深入社区内进行走访和实地调查，充分获取老年人的信任，为之后的调研、入户随访和小组活动的开展奠定了坚实的基础。实务过程以X社区8名老年慢性病患者为对象，通过前期的走访调查，分析存在问题和X社区老年慢性病群体在用药方面的需求。共设计六节小组活动内容，分别针对提高慢性疾病认知，加强科学合理用药;谨遵医嘱用药，规避用药误区;用好药物说明，减少排斥心理;家庭社会支持，监督用药情况等方面需求开展活动。评估阶段，运用慢性病用药依从性量表测量工具对小组工作介入效果进行过程评估与结果评估，其中使用IBMSPSS26.0进行非参数检验。根据小组介入前后数据的对比，均显示有显著性，说明小组成员自用药依从性情况得到改善。 最后，对本文进行总结与反思。医务社会工作可以通过院外延续性治疗，链接社区医院与家庭医生，改善慢性病患者的用药依从性;老年慢性病患者的用药依从性不佳，社会工作介入必要且可行。此外，在实务干预层面、评估层面以及社会伦理层面进行反思和展望。
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