摘要
目的和意义:通过检测XK1P2靶蛋白(TargetingProteinForXenopusKinesin-likeProtein2,TPX2)和核转运蛋白基因2(Karyopherinα2,KPNA2)在子宫内膜样癌组织中的表达情况,分析两者与子宫内膜样癌临床病理特征的关系,探讨两者在子宫内膜样癌发生发展过程中的作用及临床意义,从而为子宫内膜样癌的病理诊断及临床治疗提供理论依据。 方法:(1)基因表达差异性分析和蛋白质相互作用分析:从基因表达、蛋白质相互作用方面分析子宫内膜癌组织中TPX2和KPNA2的表达水平及两者的相关性,并分析TPX2和KPNA2的表达与子宫内膜癌患者生存率的关系;(2)病理组织学验证:通过选取80例根治术标本确诊为子宫内膜样癌的组织作为实验组,其中的57例癌组织选取对应的癌旁组织作为对照组,运用免疫组化方法检测TPX2在癌组织及癌旁正常子宫内膜组织中的表达情况,同时检测KPNA2在上述组织中的表达情况,分析TPX2和KPNA2在子宫内膜样癌组织中表达的相关性,以及TPX2、KPNA2的异常表达与子宫内膜样癌临床病理特征的关系;(3)由2名病理科副主任医师分别对80例子宫内膜样癌组织以及其中57例对应的癌旁正常内膜组织的HE切片及免疫组化切片进行阅片、评分;(4)运用SPSSStatistics26分析软件,采用卡方检验分析TPX2与KPNA2在癌组织与癌旁组织表达的差异性,以及TPX2与KPNA2在癌组织中的表达水平与其临床病理特征的关系,并分析了两者表达的相关性,以P<0.05为差异具有统计学意义。 结果:(1)TPX2在癌组织中高表达率36.3%(29/80)显著高于癌旁组织3.5%(2/57),差异具有统计学意义(P<0.001);(2)TPX2在癌组织中的高表达水平与组织学分级(P=0.001)、脉管内癌栓(P=0.003)及临床分期(P=0.002)相关,而与肿瘤浸润深度(P=0.073)、淋巴结转移(P=0.187)、远处转移(P=0.614)、微卫星不稳定性(P=0.411)、年龄(P=0.201)及是否绝经(P=0.930)无关;(3)KPNA2在癌组织中高表达率53.8%(43/80)显著高于癌旁组织3.5%(2/57),差异具有统计学意义(P<0.001);(4)KPNA2在癌组织中的高表达水平与病理组织学分级(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.034)、脉管内癌栓(P=0.011)及临床分期(P=0.001)相关,而与肿瘤浸润深度(P=0.058)、远处转移(P=1.000)、微卫星不稳定性(P=0.074)、年龄(P=0.823)及是否绝经(P=0.446)无关;(5)TPX2与KPNA2在子宫内膜样癌中的表达呈正相关(R=0.491,P<0.001),差异具有统计学意义。 结论:TPX2和KPNA2在子宫内膜样癌中高表达,且两者的表达呈正相关,提示两者可能对子宫内膜样癌的诊断以及发生发展具有一定意义,有可能为今后子宫内膜样癌的病理诊断及临床治疗提供理论依据。