摘要
目的：探讨绝经后女性的脂肪含量及分布情况，并研究脂肪组织与骨密度（bonemineraldensity,BMD）之间的关系。 方法：收集于2023年4月至2024年2月就诊于河北医科大学第二医院更年期门诊的72名绝经后女性的一般临床资料，包括年龄、身高、体重、腰围、臀围、绝经年限、既往病史、雌激素以及维生素D的使用情况，并进行BMD及脂肪测定，应用SPSS26.0软件建立数据库，分析绝经后女性的脂肪组织含量及分布与BMD之间的相关性，并将研究人群按照世界卫生组织推荐的诊断标准，分为骨质疏松组和非骨质疏松组，分别研究组间及组内脂肪组织含量及分布与BMD之间的相关性。 结果：体重指数（bodymassindex,BMI）与股骨转子BMD、股骨内部BMD、髋部BMD呈正相关(r=0.255,P=0.031；r=0.247,P=0.036；r=0.266,P=0.024)；躯干脂肪占比与股骨转子BMD、股骨内部BMD及髋部BMD呈正相关(r=0.283,P=0.016；r=0.247,P=0.036；r=0.288,P=0.014)；下肢脂肪占比与股骨转子BMD、股骨内部BMD及髋部BMD呈负相关(r=-0.375,P=0.001；r=-0.315,P=0.007；r=-0.363,P=0.002)。当去除年龄及绝经年限的影响后，BMI与股骨颈部BMD、股骨转子BMD、股骨内部BMD及髋部BMD呈正相关（r=0.262,P=0.028；r=0.357,P=0.002；r=0.297,P=0.012；r=0.348,P=0.003），体脂肪量与股骨转子BMD、股骨内部BMD及髋部BMD呈正相关（r=0.282,P=0.018；r=0.252,P=0.036；r=0.296,P=0.013），躯干脂肪量与股骨转子BMD、股骨内部BMD及髋部BMD呈正相关（r=0.293,P=0.014；r=0.260,P=0.030；r=0.305,P=0.010，下肢脂肪量与股骨转子BMD及髋部BMD呈正相关（r=0.247,P=0.039；r=0.263,P=0.028），内脏脂肪面积（visceralfatarea,VFA）与股骨转子BMD及髋部BMD呈正相关（r=0.267,P=0.025；r=0.284,P=0.017）；躯干脂肪占比与股骨颈部BMD、股骨转子BMD、股骨内部BMD及髋部BMD呈正相关（r=0.262,P=0.029；r=0.369,P=0.002；r=0.299,P=0.012；r=0.349,P=0.003），下肢脂肪占比与股骨颈部BMD、股骨转子BMD、股骨内部BMD、髋部BMD及L1BMD呈负相关（r=0.263,P=0.028；r=0.398,P=0.001；r=0.339,P=0.004；r=0.394,P=0.001；r=-0.263,P=0.028）。OP组躯干脂肪占比与股骨内部BMD（r=0.340,P=0.049）之间存在正相关；下肢脂肪占比与股骨内部BMD及髋部BMD之间存在负相关(r=-0.388,P=0.023；r=-0.354,P=0.040)。非OP组的BMI与髋部BMD（r=0.327,P=0.045）之间存在正相关性；下肢脂肪占比与股骨转子BMD和髋部BMD之间存在负相关性（r=-0.416,P=0.009；r=-0.336,P=0.039）；VFA与股骨转子BMD和髋部BMD之间存在正相关性(r=0.374,P=0.021；r=0.325,P=0.046)。 结论： 绝经后女性的局部脂肪分布与BMD之间存在相关性，控制脂肪量及脂肪的分布可以有效减少骨量流失。
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