摘要
目的：本研究通过鸡胚蛋（孵化13天）外敷干预肩袖损伤延迟修复的小鼠模型，评估小鼠术后冈上肌腱骨愈合情况，探讨鸡胚蛋发挥的作用及有效机制。 方法：共C57小鼠70只，随机选取25只为空白组，剩余45只全部造模。造模6周后各选取5只进行GAT-100步态分析，数据收集过后取冈上肌称重、HE染色及油红-O染色验证模型；后再次造模缝合冈上肌腱，将造模成功的小鼠随机各20只分为对照组和实验组，10天后实验组给予鸡胚蛋外敷干预1周、3周，各组每次选取5只做步态分析后处死取肱骨-冈上肌腱-肩胛骨复合体行生物力学测试，另选取5只做复合体的组织切片染色及周围关节囊骨形态发生蛋白-2（BMP-2）和基金属蛋白酶-9（MMP-9）的Elisa含量测定。 结果：1.模型评价：步态分析显示第一阶段造模6周后步态参数均具有统计学差异（P＜0.05）；模型小鼠的肌肉湿重减轻约20%；组织切片显示环形脂肪细胞、肌束间隙变大及红染的脂肪组织。 2.GAT-100步态分析：干预1周和3周后，对照组与其余两组的步长、步宽有显著差异（P＜0.05）；峰值站立时最大爪面积在三组间均有统计学差异（P＜0.05）。对比1周和3周时对照组步态参数都具有统计学差异（P＜0.05）；实验组步宽和爪面积有显著差异（P＜0.05）。 3.生物力学测试：干预1周空白组与剩余两组均存在统计学差异（P＜0.05）；干预3周后，组间均有显著差异（P＜0.05）。除空白组外其余两组组内比较具有统计学差异（P＜0.05）。 4.组织切片观察：实验组和对照组3周较1周在HE染片及Masson染片中成纤维细胞及胶原纤维都有所增加，且实验组更规则，腱骨愈合状态更好；油红-O染色显示脂肪红染区域实验组3周较1周变少，且明显少于对照组。 5.BMP-2、MMP-9蛋白含量的Elisa检测：干预1周后实验组与其他两组BMP-2含量有差异（P＜0.01）；MMP-9含量空白组与其余两组差异显著（P＜0.01）。干预3周后BMP-2及MMP-9含量三个分组之间均具有统计学差异（P＜0.01）。组内比较BMP-2含量均没有差异（P＞0.05）；MMP-9在对照组和实验组中有显著差异（P＜0.05）。 结论：1.鸡胚蛋外敷对肩袖损伤延迟修复的小鼠腱骨愈合具有促进作用，能够有效缓解疼痛，改善功能活动，增加生物力学强度。 2.鸡胚蛋抗氧化作用一定程度上可以减少脂肪变性，从而改善肌腱质量，并且通过升高骨形态发生蛋白2（BMP-2）的含量和抑制基金属蛋白酶9（MMP-9）的产生，从而诱导纤维软骨生长分化，抑制降解功能，从而加快腱骨愈合进程。
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