摘要
目的: 通过观察针刺联合雷火灸治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床疗效及对突发性耳聋伴随的耳鸣及焦虑症状的改善情况，为临床治疗气滞血瘀型突发性耳聋提供新的思路。 方法: 选择2023年6月～2023年12月期间就诊于福建中医药大学附属第二人民医院住院针灸科及耳鼻喉科，符合课题研究标准的气滞血瘀突发性耳聋患者66例，随机分为对照组和观察组，每组各33例。两组总疗程均为10天。对照组:采取常规西药方案，包括糖皮质激素、改善循环及营养神经类药物。观察组:对照组治疗基础上加用针刺联合雷火灸疗法，每日1次，连续治疗10天。针刺取穴:主穴为耳门、听会、翳风（皆患侧）;配穴为合谷、太冲、血海（皆双侧）。雷火灸:针刺得气后留针期间选取患侧耳门、听宫、听会，顺时针回旋灸15min。观察两组患者治疗前后的气导平均听阈值、耳鸣评价量表评分及汉密尔顿焦虑量表评分，并对两组进行疗效评定。所有数据统计分析均使用SPSS25.0软件处理。 结果: 1.本课题共纳入66例气滞血瘀型突发性耳聋患者，最终完成研究者为62例（其中观察组脱落2例，对照组脱落2例，总脱落率为6.06％）。 2.基线比较:治疗前，两组在性别、年龄、病程、耳聋分级情况以及耳鸣伴随情况方面差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。 3.气导平均听阈值:治疗后，两组组内比较，气导平均听阈值较治疗前下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组在降低气导平均听阈值方面优于对照组。 4.耳鸣评价量表评分（TEQ评分）:治疗后，两组组内比较，TEQ评分较治疗前下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组在降低TEQ评分方面与对照组无明显差异。 5.汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA评分）:治疗后，两组组内比较，HAMA评分较治疗前下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组在降低HAMA评分方面优于对照组。 6.临床疗效比较:观察组总有效率87.10％,对照组总有效率74.19％,两组临床疗效经统计学分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论: 1.相较于单纯西药治疗，西药治疗配合针刺联合雷火灸治疗对于气滞血瘀型突发性耳聋的听力及伴随的焦虑症状方面疗效更加显著。 2.单纯西药治疗与西药治疗配合针刺联合雷火灸治疗均能改善气滞血瘀型突发性耳聋患者的耳鸣症状，但两者无明显差异。
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