摘要
目的： ①通过观察蒙成药额日敦·乌日勒联合奥拉西坦治疗轻中度VD患者的认知功能的影响，评估其临床疗效及安全性。②通过观察蒙成药额日敦·乌日勒联合奥拉西坦治疗对轻中度VD患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和同型半胱氨酸（Hcy）水平的表达，探究其抗氧化神经保护作用，为今后VD的临床治疗提供参考依据。 方法： 2022-12-01至2023-12-31期间就诊于内蒙古民族大学附属医院脑病二科门诊患者中选取符合本研究诊断及纳入标准并自愿参加本次研究的60例轻中度VD的患者。按就诊时纳入研究的先后顺序进行编号，借助随机数字表，随机分为治疗组和对照组各30名患者。对照组给予奥拉西坦胶囊0.8g，早、晚饭后温水送服。治疗组给予额日敦?乌日勒15粒，午饭后温水送服，奥拉西坦胶囊0.8g，早、晚饭后温水送服，总疗程为8周。比较治疗前、治疗后、随访1个月、2个月各时间点各量表分值评价临床疗效及安全性。同时采用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测血清SOD、MDA水平，酶循环法测定血清Hcy水平的表达评估其氧化损伤程度。以上观察的指标，应用SPSS27.0统计软件进行统计分析。 结果： 1.一般资料对比：治疗组与对照组在性别、年龄、文化程度、危险因素等方面无统计学差异（P＞0.05）。 2.临床总有效率：MMSE评分治疗组总有效率为83.33%、对照组总有效率60.0%，治疗组优于对照组（P＜0.05）。 3.疗效观察指标对比：组内比较，治疗前、治疗8周、随访30天及随访60天相关量表评分均在统计学上有显著性差异（P＜0.01）。组间同期比较，治疗前、治疗8周、随访30天及随访60天相关量表评分均在统计学上有显著性差异（P＜0.05）。 4.氧化应激指标对比：组内比较，治疗前后两组患者的血清SOD水平显著上升，血清MDA水平显著下降（P＜0.01），且组间对比，治疗组血清SOD、MDA水平改善程度优于对照组（P＜0.05）。 5.Hcy水平对比：治疗前后两组患者的Hcy水平，无统计学差异（P＞0.05），且组间对比两组患者血清Hcy水平，无统计学差异（P＞0.05）。 6.安全性指标：两组患者治疗前与治疗后的理化指标、心电图均在正常范围之内，无明显变化。说明本次试验药物无不良反应，且具有安全性。 结论: 1.与对照组比较，治疗组轻中度血管性痴呆患者效果较好，无副作用，具有安全性。 2.蒙成药额日敦·乌日勒联合奥拉西坦治疗明确改善轻中度血管性痴呆患者认知功能障碍，机制可能与抗氧化神经保护作用有关。
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