摘要
背景：中国作为世界上最大的发展中国家，如何在老年人口规模庞大，老龄化速度加快，人均预期寿命显著延长，老年人口需求结构正在从生存型向发展型转变，老龄事业和养老服务还存在发展不平衡不充分等问题的形势下，保障老年人口的健康权益，延长老年人口健康预期寿命，促进老龄事业发展，是新阶段社会发展面临的重大挑战。 目的：（1）了解全国人口普查老年人口基本信息；（2）测算不同维度下老年人口平均预期寿命、健康预期寿命及其占余寿比重；（3）剖析健康预期寿命的空间聚集形态及趋势变动；（4）厘清影响我国老年人口健康预期寿命的潜在宏观因素，为实现健康老龄化提供参考。 方法：（1）根据《2010中国人口普查年鉴》和《2020中国人口普查年鉴》，整理我国60岁及以上老年人口数、死亡人数和健康状况分布等基本信息，并编制时期生命表。（2）采用Sullivan法测算全国分年龄、性别、城乡以及大陆31个省、自治区、直辖市（以下简称省份）的老年人口平均预期寿命、健康预期寿命及其占余寿比重，并比较上述指标差异及时期变动情况。（3）采用全局空间自相关和局部空间自相关分析健康预期寿命的聚集程度及冷热点分布。（4）应用普通最小二乘回归（OrdinaryLeastSquares，OLS）模型和地理加权回归（GeographicallyWeightedRegression，GWR）模型分析影响中国老年人口健康预期寿命的潜在宏观因素。 结果：（1）老年人口基本情况。2020年我国60岁及以上老年人口数为26402万人，死亡人数为654万人，与2010年相比分别上升了48.66%、17.14%。另外，各年龄组的老年人口健康率均有所提升，且随着年龄增加呈下降趋势，如2020年60~64岁老年人口健康人数为680万人，健康率为94.32%，而85~89岁老年人口健康人数为63万人，健康率为65.26%。分性别来看，总体上各年龄组的男性老年人口健康率高于女性老年人口，其中2020年85~89岁和≥90岁男性老年人口分别比女性老年人口高4.88%、6.01%。（2）健康预期寿命变化趋势与人口学特征。2020年我国60~64岁老年人口平均预期寿命、健康预期寿命及其占余寿比重分别为73.00岁、70.71岁和82.37%，分别比2010年增长了1.10岁、1.41岁和15.64%。从年龄来看，低龄老年人口平均预期寿命、健康预期寿命及其占余寿比重相对较高，高龄老年人口则相反，如2020年60~64岁老年人口平均预期寿命、健康预期寿命及其占余寿比重分别比80~84岁老年人口高7.56岁、7.08岁和15.63%。按性别划分，女性老年人口平均预期寿命、健康预期寿命高于男性老年人口，而女性老年人口健康预期寿命占余寿比重却低于男性老年人口，如2020年60~64岁女性老年人口平均预期寿命、健康预期寿命分别比同年龄组男性老年人口高1.49岁、0.83岁，而健康预期寿命占余寿比重比同年龄组男性老年人口低3.02%。从增长均衡性来看，老年人口平均预期寿命及健康预期寿命增长速度的轨迹趋于一致，呈先上升后下降的趋势，且二者间的差异随年龄增长而逐渐拉大。按城乡划分，城市老年人口平均预期寿命、健康预期寿命及其占余寿比重均高于镇老年人口，而镇老年人口在这三个层面上又高于乡村老年人口，呈现城市＞镇＞乡村，如2020年65~69岁老年人口健康预期寿命，城市老年人口比镇老年人口高1.05岁，镇老年人口又比乡村老年人口高1.16岁。（3）健康预期寿命省际差异。2010年和2020年我国60~64岁老年人口健康预期寿命排名前5位的主要集中在经济社会发展水平较高的省份，如浙江、上海和广东等；排名后5位的主要集中在经济社会发展相对滞后的省份，如甘肃、宁夏和西藏等。另外，十年间我国各省份60~64岁老年人口平均预期寿命差距从2.33岁降至1.21岁，健康预期寿命差距从3.61岁降至3.16岁。全局空间自相关分析结果显示，2010年和2020年我国各省份老年人口健康预期寿命具有空间正相关关系，且2020年空间正相关关系强于2010年。局部空间自相关分析结果显示，“高-高”聚集区的数量有所增加，且主要集中在东南沿海地区。热点分析结果显示，热点区域多于冷点区域，其中热点区域主要集中在东南沿海地区，冷点区域主要集中在西部地区。（4）健康预期寿命主要影响因素。我国60~64岁老年人口健康预期寿命受人均可支配收入和文盲率影响。其中，人均可支配收入对健康预期寿命呈正相关关系，由西南向东北呈递增趋势；文盲率对健康预期寿命呈正、负两种相关关系，在中西部地区呈负相关关系，在东部地区呈正相关关系。 结论：（1）2010—2020年我国老年人口数、死亡人数和健康率均有所增加，且不同年龄和性别间有所差异。（2）与2010年相比，2020年我国老年人口平均预期寿命、健康预期寿命及其占余寿比重整体呈稳步增长态势，且呈现明显的年龄、性别和城乡差异。（3）2010年和2020年我国各省份60~64岁老年人口平均预期寿命、健康预期寿命及其占余寿比重呈现非均衡性，且健康预期寿命存在空间聚集性。（4）我国60~64岁老年人口健康预期寿命受人均可支配收入和文盲率的影响。
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