摘要
目的:通过三维有限元法研究乳牙不锈钢预成冠修复上、下颌的第一、第二乳磨牙对颞下颌关节、牙体与颌骨的应力影响及应力分布规律，以期为临床诊疗提供理论依据。方法:收集3岁、6岁、8岁男、女童各1名CBCTdicom数据，分别获取其上、下颌第一、第二乳磨牙和上、下颌骨、牙列及颞下颌关节数据，运用三维有限元法分别创建上、下颌第一、第二乳磨牙和上、下颌骨、牙列及颞下颌关节的有限元模型，通过施加载荷力，分析抬高不同高度的不锈钢预成冠对颞下颌关节、牙体与颌骨的应力影响及应力分布规律。结果:1.不锈钢冠修复后颞下颌关节施加不同载荷，分析并比较髁突所产生的最大应力值，3岁、6岁、8岁患儿在不同性别、年龄及载荷角度下髁突的应力差异性分析结果有统计学意义（P≤0.001），而不同抬高组的应力差异性分析结果没有统计学意义（P＞0.05）。2.不锈钢冠修复后乳磨牙施加不同载荷，分析并比较牙体和颌骨所产生的最大应力值，3岁、6岁、8岁男、女童在不同载荷角度下牙体的应力差异性分析结果有统计学意义（P＜0.001），不同年龄、组别患儿牙体的应力差异性分析结果有统计学意义(P=0.046、P=0.005）;不同性别、组别的患儿在不同载荷角度的颌骨应力差异性分析结果有统计学意义（P＜0.001）,不同年龄患儿颌骨的应力差异性分析结果有统计学意义（P=0.011)。结论:不锈钢预成冠修复乳磨牙后，施加三种角度载荷，恢复至正常咬合高度时颞下颌关节、牙体与颌骨应力分布均匀，即在临床修复治疗中应用不锈钢冠恢复正常咬合高度有利于儿童颞下颌关节、牙体与颌骨的生长发育，减少应力集中。
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