摘要
目的:为归纳总结辛效毅教授治疗月经过少的学术思想与临床经验特色,运用数据挖掘的方法对处方加以整理分析,总结月经过少的用药经验。方法:据纳排标准,进行筛选,收集符合月经过少诊断且病例资料完整的患者,记录患者信息,中药治疗3个月经周期,209例处方提取出来并建立数据库,借助中医传承辅助平台解析辛效毅教授治疗月经过少的有效经验处方的组方规律。结果:1.分析得出:药物频次统计结果显示依次为:枳壳、香附、熟地黄、当归、白芍、砂仁、菟丝子、柴胡、淫羊藿、茯苓、牡丹皮、酸枣仁、山萸肉、桔梗、薏苡仁、泽兰、益母草、白术、炒白术、合欢皮、枸杞、白芷、肉苁蓉。药物功效的统计结果显示,排名前四位的药物功效依次为:补虚类、理气类、活血化瘀类、清热类。药物性味归经统计结果显示:药性排名前三位的依次是温、寒、平。药味排名前三位的依次是苦、辛、甘;归经排名前三位的依次是肝、脾、肾。2.对中药处方进行关联分析、聚类分析后,设置支持度为≥80,置信度≥0.9,可显示出核心药物9个,用聚类分析的方法,将分析结果与跟师学习的经验相结合,提取出3个核心处方。结论:1.认为月经过少发病病机多与肾虚,血虚,血瘀关系密切。2.辛效毅教授治疗月经过少用药特色:四气多为温性、寒性、平性;五味多为以苦、辛、甘味为主,其中甘味药可补益虚损,辛味药可行气行血解郁,同时还具有润养作用。归经主要为肝经、脾经、肾经,其中枳壳、香附、熟地、菟丝子、淫羊藿、柴胡、砂仁、当归、白芍是导师治疗月经过少的核心药物组合,顺应着月经周期的变化进行补泻调理,经前期重在温经补肾阳,经后期重在补肾阴养血,经期重在疏肝理气,活血化瘀,通因通用。