摘要
目的:对儿童慢性胰腺炎手术治疗与内镜治疗进行对比分析。同时探讨儿童慢性胰腺炎的临床特点及诊疗过程。方法:本文回顾性分析了2013年1月至2024年1月新疆医科大学第一附属医院收治的22例经内镜治疗或手术治疗的慢性胰腺炎患儿的临床资料。结果:22例患者中内镜组9例,手术组13例,全部患儿临床症状主要以反复腹痛为主。影像学主要表现为胰管扩张、形态不规则、胰管钙化、结石等征象。内镜治疗组和手术治疗组在年龄、性别、病程、临床表现及体征、实验室检查结果上均无统计学差异(P>0.05)。影像学检查发现,在手术组与内镜组患者胰管扩张程度的比较中有统计学差异(P<0.05)。内镜组中患者的平均手术时间、平均术中输液量、术后转入ICU例数百分比、中位术后禁食水时间、中位术后住院时间、平均总住院时间、平均总住院费用、总并发症例数百分比均低于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。内镜组患者均无需放置术区引流管,腹部皮肤无瘢痕。内镜组中6月内再次入院患者例数百分比高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜治疗与外科手术相比,具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,更易被患儿和家属接受。但是内镜治疗需多次住院复查或更换胰管支架治疗,对于内镜治疗失败或难以进行内镜干预的患者仍需考虑手术治疗。