摘要
目的：观察加减柴胡温胆汤治疗痰热内扰型心血管神经症的有效性和安全性，为加减柴胡温胆汤在痰热内扰型心血管神经症中的运用提供充分有效的循证医学证据。 方法：选取2022年12月至2023年12月期间，在心血管内二科门诊就诊且符合痰热内扰型心血管神经症诊断标准的患者作为研究对象。按照随机数字表法分为两组：治疗组和对照组，每组实际完成32例患者的治疗与观察。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片2次/天，早晨、中午饭后各1片口服，治疗组在对照组基础上加用加减柴胡温胆汤，每日1剂400ml，早晚各200ml。两组均服用4周。观察对比治疗前后患者中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表积分、汉密尔顿抑郁量表积分的变化，并记录研究治疗期间的不良事件。 结果：1.基线资料：治疗前两组患者性别、年龄、病程、中医证候积分量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表积分的差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.中医证候积分：治疗后两组均较治疗前显著下降，治疗组较对照组下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组有效率87.50%高于对照组，P＜0.05。3.汉密尔顿焦虑量表积分：治疗后两组均较治疗前明显减少，治疗组较对照组减少幅度更突出，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组有效率90.63%高于对照组，P＜0.05。4.汉密尔顿抑郁量表积分：治疗后两组均较治疗前显著下降，治疗组较对照组下降幅度更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组有效率93.75%高于对照组，P＜0.05。5.研究过程中，两组均未发生不良事件。 结论：加减柴胡温胆汤联合氟哌噻吨美利曲辛片对痰热内扰型心血管神经症疗效明显，具有安全性，在改善患者中医证候，降低汉密尔顿焦虑量表积分、汉密尔顿抑郁量表积分上优于单药氟哌噻吨美利曲辛片，也为临床上治疗心血管神经症提供了一个安全有效疗法。
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