摘要
目的： 1、通过治疗前后IPSS、ⅡEF-5、HADS量表积分及前列腺体积数据对比，评价电针治疗BPH患者LUTS的临床疗效； 2、通过观察8周治疗期和治疗后12周的随访IPSS量表，评价电针治疗BPH患者LUTS的近期及中远期疗效； 3、通过详细观察记录治疗过程中的不良事件，评估电针治疗的安全性。 方法： 严格按照纳入和排除标准筛选40例BPH患者，将其随机分为电针组、对照组各20例。电针组取双侧次髎、中髎、会阳、三阴交。对照组：取双侧次髎、中髎、会阳穴的水平向外旁开1寸，及双侧三阴交穴与跟腱连线的中点。两组均隔天治疗1次，每周共治疗3次，连续8周，共治疗24次。治疗结束后，随访至20周。在基线期（筛选期）、8周（治疗期）、20周（随访期）分别指导患者填写IPSS量表、ⅡEF-5量表、HADS量表；在基线期、治疗期分别测定前列腺体积数据。 结果： 1、临床疗效比较 在治疗期第8周时，电针组IPSS量表积分较基线减少≥30%者18人，有效率90％，对照组IPSS量表积分较基线减少≥30%者4人，有效率20％，电针组有效率高于对照组，且差异有显著统计学意义（P＜0.01）；在随访期第20周时，电针组IPSS量表积分较基线减少≥30%者17人，有效率85％，对照组IPSS量表积分较基线减少≥30%者4人，有效率20％，电针组有效率高于对照组，且差异有显著统计学意义（P＜0.01）。 2、国际前列腺症状（IPSS）评分 组内各时间点与基线期比较IPSS量表积分：电针组第8周、第20周积分下降，差异具有显著统计学意义（P＜0.01）；对照组第8周、第20周积分下降，差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。 组间同期比较IPSS量表积分：与对照组比，电针组第8周、第20周积分下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3、国际勃起功能指数-5问卷表（ⅡEF-5） 组内各时间点与基线期比较ⅡEF-5量表积分：电针组第8周、第20周积分增加，差异具有显著统计学意义（P＜0.01）；对照组第8周、第20周积分增加，但差异无统计学意义（P＞0.05）。 组间同期比较ⅡEF-5量表积分：与对照组比，电针组第8周、第20周积分增加，但差异无统计学意义（P＞0.05）。 4、医院焦虑抑郁量表（HADS）评分 组内各自时间点与基线期比较HADS量表积分：电针组第8周、第20周积分下降，差异具有显著统计学意义（P＜0.01）；对照组第8周、第20周积分下降，但差异无统计学意义（P＞0.05）。 组间同期比较HADS量表积分：与对照组比，电针组第8周、第20周积分下降，但差异无统计学意义（P＞0.05）。 5、前列腺体积 组内与基线期比较：电针组第8周体积缩小，但差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组第8周体积缩小，但差异无统计学意义（P＞0.05）。 组间同期比较前列腺体积：与对照组比，电针组第8周体积缩小，但差异无统计学意义（P＞0.05）。 6、安全性评价 40例患者治疗期间无不良反应。 7、盲法评价 对照组有55％的患者未辨出治疗方法为现代电针，电针组有50％的患者未辨出治疗方式为传统电针，盲法成立。 结论： 1、电针能明显缓解良性前列腺增生患者的下尿路症状，提高患者生活质量； 2、电针缓解良性前列腺增生患者的下尿路症状，近期疗效好，且具有较好的中远期疗效； 3、电针治疗良性前列腺增生缓解下尿路症状是安全的，可在临床推广应用。
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